SOLU-MEDROL ® är ett läkemedel baserat på metylprednisolon-natriumsuccinat
TERAPEUTISK GRUPP: Orelaterade kortikosteroider
Indikationer SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon
SOLU-MEDROL ® används för behandling av inflammatoriska och allergiska tillstånd för vilka kortikosteroidbehandling är indicerad.
Detta läkemedel kan också användas som hormonersättningsterapi vid akut adrenokortikal insufficiens även i samband med mineralokortikoider.
Verkningsmekanism SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon
Den terapeutiska betydelsen av SOLU-MEDROL ® beror på dess aktiva ingrediens metylprednisolon, en syntetisk kortikosteroid med starka antiinflammatoriska aktiviteter, som administreras intravenöst eller intramuskulärt kan utföra sina terapeutiska förmågor på mycket kort tid, med tanke på uppnåendet av maximal blodtopp på bara 20 minuter.
Bundet till plasmaproteiner och distribuerat till olika celler, särskilt endotel, kan metylprednison inducera uttryck av lipokortin, ett enzym som kan hämma fosfolipas A2 och minska tillgängligheten av arakidonsyra, utgångssubstratet för kraftfulla mediatorer som är inflammatoriska såsom prostaglandiner , leukotriener och prostacykliner.
Utrotningen av den inflammatoriska processen uppströms garanterar därför en lägre rekrytering av inflammatoriska celler, skyddar vävnaden i fråga från den inducerade skadan och skyddar organismen från överdriven respons.
Även om metylprednisolon har en avsevärt mer intensiv antiinflammatorisk aktivitet än prednisolon, minskar mineralokortikoidaktiviteten betydligt, vilket minskar risken för potentiella biverkningar i samband med kortisonbehandling.
Utförda studier och klinisk effekt
1. KORTIKOSTEROIDER OCH AKUT POLOMIT
J Infect Chemother. 2010 aug; 16: 266-71. Epub 2010 9 april.
Effekten av steroidbehandling på vuxna patienter med svår lunginflammation.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optimal hantering av svår lunginflammation är en så viktig fråga som möjligt för utvecklingen av bästa möjliga prognos. Omedelbar steroidbehandling i den inledande fasen av sjukdomen verkar kunna garantera adekvat kontroll av symtomen och undvika allvarliga konsekvenser.
2. METYLPREDNSIOLONE I BEHANDLING AV BARNSPASM
J Barn Neurol. 2010 aug; 25: 948-53. Epub 2010 8 februari.
Resultat vid behandling av infantila spasmer med pulsmetylprednisolon.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Behandlingen av infantila spasmer med metylprednisolon har visat sig särskilt effektiv, vilket garanterar remission av sjukdomen hos 83% av patienterna som behandlas inom några dagar från behandlingsstart, utan allvarliga biverkningar.
3. METYLPREDNISOLONE OCH FLERA SKLEROSER
Mult Scler. 2010 apr; 16: 500-2. Epub 2010 19 januari.
Undertryckande effekt av glukokortikoider på TNF-alfa-produktion är associerad med deras kliniska effekt vid multipel skleros.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Den terapeutiska effekten av metylprednisolon vid behandling av multipel skleros tycks ha samband med förmågan hos detta läkemedel att avsevärt minska koncentrationerna av TNF alfa, ett cytokin med starka proinflammatoriska aktiviteter. Tvärtom, patienter som är resistenta mot intravenös metylprednisolonbehandling gör inte uppvisar samma effekt.
Användningsmetod och dosering
SOLU-MEDROL ® pulver och vätska till injektionsvätska, lösning, flaskor med två kammare med 40 mg metylprednisolon per ml och 125 mg / 2 ml eller frystorkade flaskor med 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml och 2000 mg / 32 ml.
Den speciella formuleringen av metylprednisolon i SOLU-MEDROL ® gör formuleringen av rätt dos ganska specialiserad.
Det terapeutiska intervallet varierar faktiskt avsevärt beroende på patologin, patientens kliniska bild, det terapeutiska målet och framför allt den akuta eller kroniska användningen av detta läkemedel.
Medicinsk övervakning är därför viktigt både i de inledande stadierna för att ställa in rätt dos, och under hela den terapeutiska processen för att utvärdera dess effektivitet och eventuellt korrigera dosen.
SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon varningar
Behandling med kortikosteroidhormoner kräver medicinsk övervakning både i den inledande fasen, användbar för att definiera lämplig dos, och under hela behandlingsperioden för att utvärdera lämpligheten av behandlingen och den möjliga förekomsten av biverkningar.
Avbrytande av behandlingen eller justering av doseringen kan faktiskt bli nödvändig vid stark stress, återkommande infektioner, lever-, njure- och hjärt-kärlsjukdomar eller om det inte finns någon antiinflammatorisk effekt som kan lindra symtomen.
Det är användbart att komma ihåg att administrering av SOLU-MEDROL ® liksom andra kortikosteroidläkemedel kan förvärra den kliniska bilden av patienter med diabetes, neurologiska och psykiatriska patologier, äventyra den normala utvecklingen av skelett- och muskelsystemet och göra strategier ineffektivt. immuniserande.
De "nervösa" biverkningarna av metylprednisolon kan också göra användning av maskiner, bilar eller alla de aktiviteter som kräver perceptuell och intellektuell engagemang farlig.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Frånvaron av adekvata kliniska prövningar gör det för närvarande inte möjligt att definiera säkerhetsprofilen för metylprednisolons foster när det tas under graviditeten.
Faktum är att förmågan hos denna aktiva princip att passera placentabarriären och att utsöndras i bröstmjölk utsätter fostret och barnet för potentiella faror, varav den första är hypoadrenalism.
Därför bör antagandet av SOLU-MEDROL ® under graviditeten endast utföras i fall av verklig nödvändighet och under noggrann specialistläkare.
Interaktioner
Den biologiska och terapeutiska effekten av metylprednisolon kan delvis äventyras av samtidig intag av rifampicin, antiepileptika och barbiturater och förbättras av erytromycin, ketokonazol och troleandromycin.
Tvärtom kan metylprednisolon minska den terapeutiska aktiviteten hos orala antikoagulantia, salicylater, hypoglykemiska läkemedel, psykotropa läkemedel såsom ångestdämpande och sympatiska mimetika, vilket kräver ytterligare dosjustering.
Kontraindikationer SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon
SOLU-MEDROL ® är kontraindicerat vid systemiska svampinfektioner och vid överkänslighet mot dess aktiva ingrediens och relaterade hjälpämnen.
Administrering av kortikosteroider kan förvärra den kliniska bilden av diabetiker, hypertensiva och neurologiska och psykiatriska patienter.
Oönskade effekter - Biverkningar
Kortisonterapi som utförs under lång tid utsätter patienten för viktiga risker för deras hälsa, till exempel att allvarligt äventyra funktionaliteten hos hela organ och system.
Bland de vanligaste biverkningarna är det möjligt att komma ihåg de som påverkar det osteo-muskulära systemet, kännetecknade av spontana frakturer, myopatier och osteoporos; gastrointestinal, med ökad risk för magsår; neurologiskt med yrsel, huvudvärk, beteendemässiga förändringar och depressiva manifestationer; kardiovaskulära med början av högt blodtryck och kongestivt hjärtsvikt; endokrint-metaboliskt farligt särskilt under tillväxtfaserna på grund av negativisering av kvävebalansen, på grund av förändringar i glukosmetabolism och hydroelektrolytbalans.
Notera
SOLU-MEDROL ® kan endast säljas på recept.
Användningen av SOLU-MEDROL ® utan terapeutiskt behov under sporttävlingar utgör dopning.
Informationen om SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
