«Tarm: fysiologi och anatomiska referenser
Två viktiga bifogade körtlar (bukspottkörteln och levern) häller sin produkt i tolvfingertarmen, vilket bidrar till den enzymatiska matsmältningen av mat. Juicerna som vi hittar i tarmen är därför tre: bukspottkörteljuice, som uppenbarligen kommer från bukspottkörteln, gallan, kommer från levern och den enteriska saften som produceras direkt från tunntarmen.
I tolvfingertarmen mottar syrakymen från magen tarm-, lever- och bukspottkörteln, vilket ger upphov till en mjölkaktig vätska som kallas chilo.
Bukspottkörteln har en endokrin del, ansvarig för produktionen av olika hormoner som glukagon och insulin, och en exokrin del, som syntetiserar bukspottkörteljuice.
Inuti denna juice hittar vi många enzymer som kan hydrolysera de flesta näringsprinciperna. Bland dessa spelar "pancreatic almylase", ett enzym som är ansvarigt för matsmältningen av "stärkelse. Adjektivet" pancreatic "används för att skilja det från ptyalin eller salivamylas som, trots det olika ursprunget, har samma funktion.
Bukspottkörtelamylas bryter ner stärkelsen som finns i livsmedel till maltos, maltotriose och dextriner (glukosmolekyler i vilka en gren kvarstår), vilket slutför det arbete som ptyalin initierat. Till skillnad från vad som händer i munhålan smälter rå stärkelse också i tarmen, eftersom cellulosaväggen som omsluter den skadas under sin vistelse i magen.
Mikrovilli innehåller enzymer som slutför matsmältningen av de olika näringsprinciperna. På denna nivå hittar vi till exempel sukrasenzymet, vilket leder till bildandet av glukos och fruktos utgående från en sackarosmolekyl, laktasenzymet, som smälter mjölksocker genom att bryta ner det i en glukosmolekyl och en av galaktos , och maltasenzymet, som smälter maltos och maltotriose genom att bryta ner dem i de enskilda glukosmolekylerna som komponerar dem.
Slutligen finns det i tunntarmen också ett enzym som kallas dextrinas, som kan smälta dextriner, och ett femte, som kallas nukleas, som tillsammans med ribonukleaser och pankreasdeoxiribonukleaser smälter nukleinsyror.
Förutom amylas utsöndrar bukspottkörteln olika enzymer, såsom trypsinogen och kymotrypsinogen, som verkar på proteiner som redan delvis smälts av magpepsin. På samma sätt som det som händer i magen utsöndras dessa två enzymer också i inaktiv form och förvärvar kapaciteten att smälta proteiner först efter att de har utsöndrats i tarmlumen, där de aktiveras av enzymet enterokinas.
Trypsin och kymotrypsin fortsätter aktiviteten av magpepsin, vilket ytterligare minskar de delvis hydrolyserade peptiderna i magen. Matsmältningsaktiviteten slutförs av enzymerna som finns i saften, såsom dipeptidaser, som bryter ner oligopeptiderna till de enskilda aminosyrorna som komponerar dem .
Förutom amylas, trypsin och kymotrypsin innehåller bukspottkörteljuice ett tredje enzym som ansvarar för matsmältningen av fetter. Detta enzym kallas lipas och dess verkan assisteras av en kofaktor, kallad kolipas, som utsöndras av bukspottkörteln som prokolipas och aktiveras av trypsin.
Trots dessa enzymer kräver matsmältningen av lipider nödvändigtvis en "extra substans, som utsöndras av levern och kallas galla. Galaxens huvudkomponenter är gallsalter, avgörande för emulgerande lipider och avfallsprodukter som kolesterol och gallpigment. Dessa är huvudkomponenter i gallan. ämnen utsöndras i tarmen för att utsöndras med avföringen och även om överskott av kolesterol endast kan elimineras via denna väg kan gallsalterna också utsöndras i urinen.
Ett vanligt kännetecken för gall- och bukspottkörteljuice är den blygsamma grundläggande, garanterad av närvaron av natriumbikarbonat, som har till uppgift att neutralisera saltsyran som kommer från magen. Tack vare detta buffertsystem är tarmmiljön neutral, tenderar till grundläggande .
Gall produceras av levern, från vilken den går ut genom leverkanalen för att transporteras till ett lagringsorgan som kallas gallblåsan. Mellan måltiderna samlar och koncentrerar denna påse gallan och introducerar den i tolvfingertarmen i samband med måltider.
Bukspottkörtel- och gallsekretion stimuleras av många gastrointestinala hormoner (gastrin, sekretin, kolecystokinin, etc.). Det finns också en nervkontroll, som stimulerar utsöndring genom vagus (parasympatisk) nerv och hämmar den tack vare de efferenta fibrerna i det ortosympatiska nervsystemet.
Integriteten hos de sympatiska vägarna, som innerverar och stimulerar tarmens glatta muskulatur, är inte avgörande för tarmens samordnade funktion. På denna nivå finns det faktiskt ett autonomt nervsystem, ett slags "andra hjärnan" känsligt för samma kemiska stimuli som mottas av CNS. Dess funktion är inte bara matsmältning, utan också immun och psykologisk, eftersom den i sin tur kan utsöndra psykoaktiva ämnen, kaprerade av serotonin, som påverkar centrala nervsystemets aktivitet. När denna hjärna hamnar i kris på grund av stark psykofysisk stress eller på grund av förekomsten av gifter eller patogener i matsmältningskanalen, genomgår tarmmotilitet viktiga förändringar.Om det ökar för att utvisa skadliga ämnen uppstår diarré, tvärtom när det saktar ner, på grund av den ökade kolonabsorberingen av vatten, uppstår förstoppning (för att lära dig mer: irritabelt tarmsyndrom).
Hormonet cholecystokinin tar sitt namn från sin verkan, gallblåsan är i själva verket synonymt med gallblåsan medan termen kinin betyder rörelse eller sammandragning.Detta hormon, som produceras av tarmen som svar på fett- och proteinmåltider, stimulerar sammandragning av gallblåsan, vilket gynnar inträde av galla i tarmen.
