Paratyroidhormon

Allmänt Vad "och varför mäts det Normala värden Högt bisköldkörtelhormon - Orsaker Lågt bisköldkörtelhormon - Orsaker Hur man mäter Förberedelse Tolkning av resultat , som ligger i nacken, nära sköldkörteln.
Dess huvudroll är att hålla kalciumkoncentrationen i blodomloppet konstant (kallad kalcemi).
Normalt, när kalciumnivåerna i blodet minskar, släpper parathyroidkörtlarna PTH, vilket orsakar ökningar av kalcium genom att agera på tre olika sätt:

• Främjar frisättning av kalcium från benen i blodomloppet;
• Främjar tarmabsorption av kalcium (genom vitamin D);
• Det verkar på njurarna genom att minska elimineringen av kalcium i urinen.

När kalciumnivåerna stiger i blodet minskar PTH.
Läkaren kan ordinera testet för att mäta bisköldkörtelhormonet i blodet när han vill utvärdera bisköldkörtelns funktion, eller vid onormala kalciumnivåer i blodet, både i överskott (hyperkalcemi) och vid defekt (hypokalcemi ).

Testet används också för att fastställa om orsaken till en förändrad kalcemi härrör från en bisköldkörtelstörning eller från en njursjukdom.

. Det utsöndras av bisköldkörteln, fyra endokrina körtlar i nacken, på sköldkörtelns dorsala aspekt.
Bisköldkörtelhormon, tillsammans med kalcitonin, används för homeostas av kalcium- och fosforjoner.Dessa två mineraler, förutom att vara huvudbeståndsdelar i ben och tänder, tillåter muskelsammandragning, överföring av nervimpulser, blodkoagulation och normal förlopp av Det är därför viktigt att deras koncentration förblir relativt konstant hela dagen.

KALCEMI FOSFATEMI (kalciumkoncentration i blodet) (koncentration av oorganiskt fosfat i blodet) Normalvärden: 10 mg / 100 ml Normalvärden: 5 mg / 100 ml   PARATORMONE, normala värden: 10-65 pg / ml-10-65 ng / L

Utvärdering av PTH -nivåer i blodet görs för att bekräfta misstanken om hyperparatyreoidism eller i närvaro av betydande abnormiteter av kalcium

För att hålla dessa värden i balans bygger kroppen huvudsakligen på två hormoner:

• Bisköldkörtelhormonet, som utför en "hyperkalcemiserande verkan;
• Kalcitonin, som spelar motsatt roll.

1,25- (OH) 2-kolekalciferol eller kalcitriol, som representerar den aktiva formen av D-vitamin, ingriper också i "kalciumhomeostasen".

Funktioner av bisköldkörtelhormonet

På bennivån stimulerar bisköldkörtelhormonet mobilisering av kalcium direkt och indirekt.
I det första fallet intervenerar den i den första personen, vilket positivt modulerar aktiviteten hos osteoklaster (stora celler som har funktionen att erodera och förnya benmatrisen). Eftersom benvävnaden är rik på kalciumjoner, gynnar dess katabolism ökningen av kalcemi .
På renal nivå ökar bisköldkörtelhormon utsöndringen av fosfatjoner i urinen, minskar koncentrationen av mineralet i blodet. För att balansera situationen drar organismen fosfat från benen, där det deponeras i form av hydroxiapatit Ca5 (PO4) 3 (OH). Genom att observera molekylformeln för detta mineral, förstår vi att om å ena sidan dess nedbrytning leder till en ökning av fosfor (P), å andra sidan ökar det också frisättningen av kalcium (Ca2 +).
Tack vare hjälp av kalcitriol (aktiv form av vitamin D) i tarmen stimulerar bisköldkörtelhormonet absorptionen av kalcium. I njuren stimulerar samma hormon aktiveringen av det ovannämnda vitaminet.
Förutom att främja utsöndring av fosfat i urinen har bisköldkörtelhormonet en positiv effekt på återabsorptionen av kalcium.

Bisköldkörtelhormon är ett hyperkalcemiskt hormon som verkar på tre nivåer (njure, tarm och ben):

1. öka renal absorption av Ca2 +
   
2. öka renal eliminering av fosfor
   
3. stimulerar bildandet av vitamin D3 från D2 (njure)
   
4. ökande bennedbrytning
   
5. ökad tarmabsorption av kalcium

Minskningen av kalcemi representerar en stark stimulans för utsöndringen av bisköldkörtelhormon och hämmar parallellt frisättningen av dess antagonist (kalcitonin). På samma sätt hämmas utsöndringen av bisköldkörtelhormon så snart kalciumkoncentrationen i blodet överskrider normala värden.
Denna finregleringsmekanism håller plasmakalciumnivåer inom ganska snäva gränser; när denna mekanism går på tok, genomgår kalcemin viktiga förändringar. Detta är till exempel fallet med hyper- och hypoparatyreoidism, som åtföljs av hyper respektive hypokalcemi.

, för vilket misstänks en funktionsfel i bisköldkörteln.
PTH krävs också vid övervakning av patienter med kronisk njursjukdom eller som genomgår dialys.

När föreskrivs tentamen?

Läkare ordinerar testning av bisköldkörtelhormon när kalciumhalter i blodet är högre (hyperkalcemi) eller lägre (hypokalcemi) än normalt, för att identifiera källan till obalanserna och ställa en differentialdiagnos mellan bisköldkörteln och icke-bisköldkörteln.

Bisköldkörtelprovet är indicerat för att utvärdera bisköldkörtelns funktion eller när det finns misstanke om njursjukdom.

Dessutom kontrolleras PTH regelbundet hos patienter med sjukdomar som kroniskt förändrar kalciumbalansen och för att övervaka effektiviteten av en behandling som genomförs för bisköldkörtelstörningar.

/ ml), med tanke på intervallet mellan 1-7 pmol / L (eller 10-70 pg / ml) som normalt.

eller en godartad tumör i bisköldkörteln);

Hyperparatyreoidism (ofta orsakad av njursvikt eller genom att ta specifika läkemedel, inklusive rifampicin, fosfater, antikonvulsiva medel, steroider, isoniazid, etc.);

D -vitaminbrist;

Graviditet;

Klimakteriet;

Litiumbaserade behandlingar.

;

Höga halter av fosfat;

Kirurgi för borttagning av bisköldkörteln.

av en arm. I laboratoriet utförs dosen, dvs mätningen av proteinets koncentration i blodprovet.

Giulia Bertelli

Har tagit examen inom medicinsk-farmaceutisk bioteknik och arbetade som forsknings- och utvecklingsansvarig inom kosttillskott och livsmedelsföretag