Artros (artros) är en degenerativ artropati.
Det är en ledsjukdom som orsakar progressiv förlust av de typiska anatomiska delarna av lederna.
Det kan påverka ryggraden, höfterna, övre och nedre extremiteterna.
Artros orsakar slitage på ledbrosket och ersättning av kondroidvävnad med ben Det orsakar smärta och rörelsebegränsning.
Uppkomsten av artros och symtomuppkomsten ökar med åldern Det kan identifieras (åtminstone i ett distrikt) i de flesta av fyrtiotalet och nästan hela sjuttiotalet. Den största förekomsten finns mellan 75-79 år.
Det är den viktigaste orsaken till ledvärk och funktionshinder bland italienare (över 4 miljoner). Män lider mest vid 45 års ålder och kvinnor därefter. Förekomsten av artros utvecklas med åldern.
Många riskfaktorer för artros är desamma som för osteoporos.
Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till råd, förslag och allmänna åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis dispenserar för behandling av "Artros; dessa indikationer får inte på något sätt ersätta den uppfattning som den behandlande läkaren eller andra sjukvårdsspecialister inom området som behandlar patienten. kontakta din läkare omedelbart. Den senare kommer att förskriva en bildundersökning (vanligtvis röntgen eller MR eller datortomografi) och resultaten kommer att tolkas av radiologen. Det är dock också nödvändigt att kontakta en ortoped som:
- Det kommer att analysera närvaron eller frånvaron av patologin.
- Det kommer att utföra en differentialdiagnos.
- Han kommer att ordinera ett botemedel.
- Mild motorisk aktivitet: den tjänar till att upprätthålla artikulär utflykt, smörjning, muskulös och till och med bentrofism (förebyggande för osteoporos).
- Vid behov, använd milda antiinflammatoriska medel.
- Tar brosktillskott.
- Tillämpning av medicinska behandlingar med värme, ultraljud och lera.
- Infiltrering av kondroprotektorer och hyaluronsyra.
- Förebyggande-konservativ sjukgymnastik: innebär mobilisering och några motoriska övningar som är nödvändiga för att bevara muskeltonen.
- Ta antiinflammatoriska läkemedel i munnen eller sällan genom injektion.
- Broskoperation eller transplantation.
- Sjukgymnastik och funktionell motorisk rehabilitering.
- Konsumera en tillräcklig mängd kalorier, vilket är 70% av normala kalorier.
- Välj livsmedel med en lämplig metabol påverkan (hela livsmedel och livsmedel utan raffinerade kolhydrater) genom att förhindra toppar i blodsocker och insulin.
- Få en bra mängd kostfiber. Det hjälper till att hålla blodsockret under kontroll, modulerar fettabsorptionen och påverkar östrogennivåerna positivt.
- Behåll andelen enkla kolhydrater inte mer än 10-16% av totala kalorierna (det räcker att eliminera alla söta livsmedel genom att behålla 4-6 portioner frukt och grönsaker, samt 1-3 portioner mjölk och yoghurt).
- Behåll fettfraktionen högst 25-30% av de totala kalorierna, föredra de "goda" (råa vegetabiliska oljor och medelfett blå fisk) framför de "dåliga" (mättade, hydrerade, bi-fraktionerade, etc.) .
- Omega 3: de är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa linolenic (ALA). De har en antiinflammatorisk roll. De två första är biologiskt mycket aktiva och finns främst i: sardiner, makrill, bonito, sardinella , sill, alletterato, tonfiskmage, garfish, tång, krill etc. Den tredje är mindre aktiv men utgör en föregångare till EPA; den finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljorna av: soja, linfrö , frön av kiwi, druvfrö etc.
- Vitaminer: antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Karotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsinfrukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.) de finns också i kräftdjur och mjölk. C -vitamin är typiskt för sur frukt och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål, etc.). E -vitamin finns i lipiddelen av många frön och relaterade oljor (vetegroddar, majsfrön, sesam, kiwi, druvfrön, etc.).
- Mineraler: zink och selen. Det första finns huvudsakligen i: lever, kött, mjölk och derivat, några tvåskaliga blötdjur (särskilt ostron). Det andra innehåller huvudsakligen: kött, fiskprodukter, äggula, mjölk och derivat, berikade livsmedel (potatis, etc.).
- Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och släktfrön (granatäpple, druvor, bär, etc.), vin, oljefrön, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn , etc.
- Det är lämpligt att eliminera skräpmat och drycker, särskilt snabbmat och söta eller salta mellanmål.
- Det är också nödvändigt att minska konsumtionsfrekvensen och portionerna av: pasta, bröd, pizza, potatis, derivat, feta ostar, feta kött och fisk, köttfärs, korv, godis etc.
- Opiater (t.ex. morfin): har en mycket kraftfull smärtstillande effekt men är beroendeframkallande.
- NSAID eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: systemisk att tas oralt. De minskar smärta och underlättar ledrörligheten; ganska korta terapikurer rekommenderas på grund av potentiella biverkningar (mage- och leverkompromiss). De används mest:
- Paracetamol eller acetaminofen: till exempel Acetamol, Tachipirina, Efferalga.
- Ibuprofen: till exempel Brufen, Moment och Subiten.
- Naproxen: till exempel Aleve, Naprosyn, Prexan och Naprius.
- Indometacin: till exempel Difmetre, Indom och Liometacen.
- Nabumetone: till exempel Nabuser, Artaxan och Relifex.
- Piroxicam: till exempel Feldene, Piroxicam EG och Artroxicam.
- Celecoxib: till exempel Aleve, Naprosyn, Prexan och Naprius.
- Aktuella eller lokala smärtlindrande läkemedel för infiltration:
- Capsaicin: till exempel Qutenza.
- Metylprednisolonacetat: till exempel Medrol, Urbason och Solu-Medrol.
- Natriumhyaluronat: till exempel Artz injicerbart.
- Kortisoner: systemiska för att tas oralt eller lokalt genom injektion. Rekommenderas i allmänhet inte eftersom de ökar artrosprocessen, de används ENDAST i det fall då inflammationen från benskador (utarmat brosk) är på mycket höga nivåer.
- Hyaluronsyra och kondroprotektorer: injektionsrum. De kommer också att beskrivas i avsnittet om medicinska behandlingar.
- Perichondrium eller periosteumimplantat: dessa är membran som täcker brosket.
- Mosaikoplastik eller osteokondral transplantat: använder cylindrar av osteokondral vävnad som tagits från leden hos samma patient och införs under tryck i broskdefekten.
- Autolog kondrocyttransplantation: broskceller tas från patienten och odlas i laboratoriet i 2-4 veckor med användning av biotekniska tekniker. Vid denna punkt rengörs lesionen och täcks med periosteum och lämnar ett litet hål genom vilket de odlade cellerna sedan kommer att injiceras.