Triglycerider är lipider som finns i livsmedel (av animaliskt och vegetabiliskt ursprung) och i människokroppen.
Vissa triglycerider är av endogent ursprung och produceras av levern. Detta händer främst när kosten är för rik på kolhydrater och etylalkohol, eller i närvaro av kronisk hyperglykemi; överskottet av protein bidrar också.
I blodet transporteras triglyceriderna som absorberas i tarmen av lipoproteiner som kallas chylomikroner till periferierna.
Kroniska överskott av triglycerider i blodet (förhöjda VLDL) är en dyslipidemi / hyperlipemi som korrelerar med:
- Fetma och andra metaboliska störningar, inklusive metaboliskt syndrom.
- Fett lever.
- Åderförkalkning.
- Kardio- och cerebrovaskulära händelser.
- Komplikationer av bukspottkörteln.
OBS. Den oproportionerliga ökningen av triglycerider i blodet efter en måltid är normal; det blir patologiskt först när det sker i fastande tillstånd.
Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till råd, förslag och allmänna åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis ger ut för behandling av höga triglycerider; sådana indikationer får inte på något sätt ersätta yttrandet från den behandlande läkaren eller andra hälso -specialister inom sektorn som behandlar patienten.
Vad ska man göra
Hypertriglyceridemi är asymptomatisk. Det enda kliniska tecknet gäller mycket allvarliga tillstånd (genetiska patologier) och manifesteras av "blekning" av blodet (triglyceriderna är mycket bleka i färgen).
Detta innebär att hela befolkningen bör söka läkarvård för:
- Besök och bedömning av riskfaktorer:
- Förtrogenhet.
- Typ 2 diabetes mellitus.
- Alkoholism.
- Hypotyreos.
- Nefrotiskt syndrom och njursvikt.
- Betablockerare.
- P-piller.
- Diuretika (t.ex. furosemid).
- Steroidläkemedel.
- Blodanalys.
Vid en positiv diagnos är det viktigt:
- Eliminera eller minska eventuella utlösande orsaker (t.ex. hyperglykemi).
- Rådfråga en dietist för kostterapi mot höga triglycerider.
- På recept, starta läkemedelsbehandling.
- Om det är användbart eller nödvändigt, ta kosttillskott eller andra naturläkemedel för höga triglycerider.
- Utövar konstant motorisk aktivitet.
- Om du är överviktig, gå ner i vikt.
- Minska andra kardiovaskulära riskfaktorer:
- Fetma.
- Hypertoni.
- Hyperkolesterolemi.
- Hyperglykemi.
- Oxidativ stress.
Vad man inte ska göra
- Ignorera medicinska recept.
- Hoppa över rutinkontroller för höga triglycerider eller relaterade parametrar (blodsocker).
- Utför analyserna utan att respektera fastan.
- Följ en obalanserad kost eller rekommenderas av källor till tvivelaktig professionalism.
- Missbrukar alkohol.
- Anta en stillasittande livsstil.
- Bli fet eller bli överviktig.
- Behåll eller öka kardiovaskulära riskfaktorer.
- Ta mediciner som kan orsaka eller förvärra hypertriglyceridemi.
- Ignorera de tillstånd som kan orsaka eller förvärra höga triglycerider.
Vad ska man äta
- Lågkaloridiet för viktminskning vid övervikt.
- Små portioner kolhydrat-tunga livsmedel:
- Spannmål och derivat (pasta, bröd, etc.).
- Potatisar.
- Skallade baljväxter.
- Mycket söt frukt.
- Bland de livsmedel som är rika på kolhydrater, föredrar de med ett lågt glykemiskt index:
- Fullkorn eller berikat med fiber (till exempel de som tillsätts i inulin).
- Hela baljväxter.
- Lite eller måttligt söt frukt.
- Minska den glykemiska mängden måltider:
- Genom att öka antalet (cirka 5–7 totalt).
- Genom att minska ditt totala kaloriintag.
- Genom att minska portionerna, särskilt när det gäller livsmedel rika på kolhydrater.
- Dela in kolhydrater i alla måltider (med det enda undantaget middag eller kvällsmat).
- Minska måltids glykemiska index:
- Genom att öka mängden kalorier med lågt kaloriinnehåll som är rikt på fiber: radicchio, sallad, zucchini, fänkål etc.
- Berikar alla rätter med låg fetthalt och protein (de saktar ner matsmältningen och absorptionen av sockerarter och undviker den glykemiska ökningen):
- Extra virgin olivolja.
- Kycklingbröst, torskfilé, ägg, mager ricotta, lätt keso etc.
- Om det är omöjligt att eliminera inställningen till alkohol, föredrar du rött vin (max 1-2 små glas per dag).
- Ät mat rik på omega 3:
- Eikosapentaensyra och docosahexaensyra (EPA och DHA): de är mycket aktiva ur biologisk synvinkel. De finns i fiskeprodukter och alger. De utövar en skyddande roll mot metaboliska patologier. De minskar avsevärt obalanserna som skapas av högt blodsocker och minskar triglycerider. Livsmedel som är rika på dessa näringsämnen är: sardiner, makrill, bonito, sardinella, sill, alletterato, tonfiskmage, garfish, tång, krill etc.
- Alfa linolensyra (ALA): den är mindre aktiv. Som föregångare till EPA har den samma funktion, den finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljorna av: soja, linfrö, kiwifrön, vindruvfrö etc.
- Konsumera livsmedel som är rika på vitamin antioxidanter; skydda mot oxidativ stress av fria radikaler (starkt korrelerat till alla metaboliska dekompensationer och relaterade komplikationer):
- Vitamin och provitaminer A (karotenoider): grönsaker och röda eller apelsinfrukter (aprikoser, paprika, melon, persikor, morötter, squash, tomater, etc.); de finns också i kräftdjur, mjölk, äggula och ostar.
- C -vitamin: sur frukt och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, etc.).
- E -vitamin: fet del av frön och relaterade oljor (vetegroddar, majsfrön, sesam, etc.); små mängder finns också i grönsaker och fet frukt (t.ex. avokado).
- Föredra livsmedel som är rika på polyfenoler (enkla fenoler, flavonoider, tanniner). Dessa antioxidanter minskar oxidativ stress och förbättrar ämnesomsättningen; de minskar kolhydratupptagningshastigheten. De är rika på: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och relativa frön (granatäpple, druvor, bär, etc.), vin, oljefrön, kaffe , te, kakao, baljväxter och fullkorn etc.
- Följ en liten fasta varje dag genom att dra nytta av nattens vila. Vissa studier tyder på att fastan avsevärt förbättrar parametrarna för blodsocker och triglyceridemi. Utan att kompromissa med den totala fördelningen och balansen i kosten är det möjligt att låta cirka 10-12 timmar gå mellan kvällens sista måltid och den första dagen efter.
Vad man INTE ska äta
- Få och mycket rikliga måltider.
- Kaloririka livsmedel, särskilt rika på raffinerat socker.
- Måltider som kännetecknas av stora glykemiska mängder, dvs för rika på: pasta, bröd, pizza, bakverk, polenta, ris, potatis, mycket söt frukt, sylt, godis etc.
- Livsmedel med högt glykemiskt index: kokt ris, kokt potatis, fruktjuice, några mycket söta frukter (mogna bananer, etc.), godis etc.
- Lågfibriga kolhydrater: vitt bröd, vit pasta, polenta etc.
- Alkohol överstiger 1-3 enheter per dag.
- Livsmedel med låga "bra fetter".
- Livsmedel rika på "dåliga lipider":
- Mättade fettsyror: innehåller huvudsakligen i feta ostar, snabbmat (korv, hamburgare, etc.), i feta köttstycken, i bifraktionerade oljor etc.
- Hydrerade fettsyror (särskilt i transformation): de finns i livsmedel stekta med tropiska oljor, i margariner, i förpackade skräpmat (söta och salta snacks) etc.
- Livsmedel som är fattiga eller utarmade av vitamin- och polyfenoliska antioxidanter:
- Endast grönsaker och kokt frukt.
- Endast konserverade grönsaker eller frukt (konserverade, torkade, saltade, inlagda, i olja, etc.).
Naturliga botemedel och botemedel
Bland de naturläkemedel för att sänka höga triglycerider känner vi igen:
- Sport eller fysisk motorisk aktivitet: det förhindrar hypertriglyceridemi och främjar dess botande. Det minskar också aterosklerotisk och kardiovaskulär risk. Aeroba aktiviteter anses vara mer effektiva.
- Lösliga fibertillskott: de modulerar tarmabsorberingen av alla näringsämnen, de minskar också den glykemiska toppen i blodet genom att förhindra insulinflödet som gynnar ökningen av triglycerider. Några exempel på produkter som är rika på lösliga fibrer är: psylliumfrön, glukomannan, kitosan , guargummi och annat tandkött, garcinia cambogia etc.
- Kitosantillskott: det är ett otillgängligt kolhydrat som erhålls från kitinet i skaldjursskölden. kan hindra tarmabsorption av fett.
- Kosttillskott baserade på oljor som erhållits från fiskeriprodukter:
- Tran: rik på essentiella omega 3 -fettsyror (EPA och DHA), vitamin D och vitamin A.
- Krillolja: krill är en del av det så kallade planktonet; förutom omega 3 essentiella fettsyror (EPA och DHA) är den också rik på vitamin A.
- Algerolja: rik på omega 3 -essentiella fettsyror (EPA och DHA).
- Kosttillskott baserade på oljor som erhållits från korn av spannmål: det vanligaste är vete. Den är rik på essentiella fleromättade fettsyror och vitamin E.
- Vitamin antioxidant tillskott.
- Polyfenoliska antioxidanttillskott.
- Fytosterol tillskott.
Farmakologisk behandling
- Fibrater: används huvudsakligen när triglycerider överstiger värdet 885 mg / dl. De bekämpar också dåligt kolesterol.
- Fenofibrat (t.ex.Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
- Gemfibrozil (till exempel LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statiner: de används mest vid kolesterolsänkande behandling men är också effektiva vid behandling av mild hypertriglyceridemi.
- Atorvastatin (t.ex. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatin (till exempel Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatin (t.ex. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Derivat av nikotinsyra: hämmar syntesen av triglycerider och kolesterol, vilket sänker serumnivåerna.
- Acipomix (t.ex. Olbetam)
- Omega 3 -fettsyror (t.ex. Esapent, Seacor, Eskim).
- Gallsyrasekvestranter: indikeras endast vid resistens mot statiner i samband med hypertriglyceridemi, de måste associeras med fibrater eller statiner.
- Colestipol (t.ex. Colestid).
- Kolestyramin (till exempel Questran).
- Coleselvam (t.ex.Colestagel).
Förebyggande
- Motoraktivitet: den bästa lösningen är att utöva sport varje dag. Stora volymer arbete krävs inte; tvärtom är segmenteringen av sessionen på två gånger (efter huvudmåltiderna) mer effektiv.
- Specifik kost och kosttillskott.
- Farmakologisk terapi.
- Behandla fetma och andra relaterade fysiska komplikationer.
- Eliminera de riskfaktorer som det är möjligt att ingripa på (p -piller, diuretika, etc.).
Medicinska behandlingar
Inga andra medicinska behandlingar är kända för att minska triglycerider i blodet.
.jpg)
