Natrium i urinen - Sodiuria eller Natruria

Allmänhet

Koncentrationen av natrium i urinen mäts i laboratoriet för att bedöma kroppens förmåga att bevara och eliminera detta dyrbara mineral. Natrium är faktiskt viktigt för att upprätthålla kroppens vattenbalans, men också för att säkerställa ledning av nervimpulser och muskel- och hjärtkontraktion.

Natriumhalten i urinen definieras, i medicinska termer, sodiuri eller natruria. Dess värden är huvudsakligen relaterade till njuraktivitet och kostintag: under normala förhållanden elimineras det mesta av natrium som införs med mat (cirka 90%) i urin Följaktligen är natriumvärdena proportionella mot natriumintaget i kosten vid förhållanden med korrekt njurfunktion och god hälsa. Här är då att natriumkoncentrationerna i urinen som samlats in i 24 timmar kan mätas för att utvärdera mängden natrium som dagligen introduceras av patienten.

Att förstå hur mycket salt vi konsumerar är viktigt för läkaren för att anpassa matplanen vid låga natriumfattiga kostregimer (t.ex. de som föreskrivs vid hypertoni eller osteoporos) och för att förstå graden av överensstämmelse med patient med de kostindikationer som redan föreskrivits.

Natrium (mmol)

Natrium i kosten (mg)

Mat salt (g)

51

1200

3,0

65

1500

3,8

100

2300

5,8

120

2760

7,02

174

4000

10,0

200

4600

11,7

Natriumvärdet i urinen rapporteras i millimol (mmol) eller milliekvivalenter (mEq): det bör noteras att en mmol eller en mEq natrium motsvarar 23 mg natrium. Som nämnts ovan motsvarar ett natrium på 100 mEq i urinen som samlats in under 24 timmar ett natriumintag på 2300 mg, vilket i sin tur motsvarar 5,8 gram bordsalt (med tanke på att ett gram natrium ger 0,4 gram natrium) .

Som förväntat, vid normala förhållanden, återspeglar natrurias värden dietintaget av natrium, eftersom det mesta av mineralet elimineras i urinen. Detta förhållande gäller inte längre i alla de fall då elimineringen av natrium genom svettning ökar . (viktig träning, varmt och fuktigt klimat), avföring (diarré) eller urin (tar diuretika, njursvikt, vissa endokrina sjukdomar).

För att få fler ledtrådar om problemet som drabbar patienten är den gemensamma dosen av sodemi eller koncentrationen av natrium i blodet mycket viktig. Om till exempel låga natriumhalter i blodet och höga sodiuri noteras, kommer patientens njure sannolikt att missa stora mängder natrium (på grund av njurproblem eller hormoner som reglerar dess aktivitet). Natriumkoncentrationer i urinen och blod verkar lågt, förmodligen är problemet inte i njuren (t.ex. diarré, ihållande kräkningar, svettningar ...).

Vad är det här

• Sodiuria (eller natruria) är koncentrationen av natrium i urinen. Denna elektrolyt deltar i många fysiologiska processer och reglerar grundläggande funktioner, till exempel vattenbalansen i hela organismen.
• Natrium införs med kosten genom tillsatt bordsalt (natriumklorid eller NaCl) men också genom olika livsmedel, sedan absorberas det i tunntarmen och elimineras genom urin, avföring och svettning.
• Natriumkoncentrationen måste alltid förbli konstant i kroppen; följaktligen utsöndras mängden överskott av elektrolyt via njurarna i urinen, så att koncentrationen av natrium i blodet (sodemi) ligger inom snäva gränser.
• Sodemi styrs av verkan av vissa hormoner (inklusive aldosteron och antidiuretiskt hormon) och av att stimulera törst. I de flesta fall beror onormala natriumkoncentrationer på problem som uppstår vid nivån för dessa kontrollmekanismer.

För det mäts

Natriumkoncentrationen i urinen mäts för att utvärdera njurfunktionen och hydroelektrolyt- och syra-basbalansen hos patienten.

Doseringen av sodiuri kan utföras både i samband med en vanlig rutinmässig medicinsk kontroll och vid övervakning av patienten som lider av njursjukdomar.Detta test används också för att förstå om ett hypertensivt ämne introducerar för mycket salt i kosten eller obalans beror på en stor förlust av elementet.