"Artros, mer känd som artros, är en" kronisk degenerativ förändring av ledbrosket, ett hårt men elastiskt material som täcker ändarna på långa ben, minskar friktionen, ökar förmågan att absorbera stötar och förbättrar ledets övergripande funktionalitet.
Människor och leder i riskzonen
Artros är en ganska vanlig sjukdom som drabbar ett stort antal människor med stigande ålder. Detta tillstånd kallas även "slitningsartrit eller betungande artrit", eftersom det elektriskt påverkar alla de som under livets gång har utfört särskilt intensiva och långvarigt arbete och sportaktiviteter. Broskslitage påverkas dock av många andra faktorer, först och främst kroppsvikten som, när den är hög, utsätter lederna för ytterligare stress. Ett visst arv observerades också; Av detta skäl, om föräldrar lider eller har lidit av artros, utsätts deras barn också för en större risk att utveckla sjukdomen.
Broskmikrolesioner, orsakade av små upprepade trauma i de ansvariga aktiviteterna, utgör den främsta riskfaktorn för idrottare. Artros, som också kan uppstå på grund av allvarligt akut trauma, är desto mer sannolikt desto mer akuta och kroniska skador idrottaren har lidit under sin karriär.
Artros påverkar främst knä, höft, ländryggen och livmoderhalsen, stortånens led och leden vid tummen.
Hur artros utvecklas
När "artros påverkar en" led utvecklas den i etapper.
På grund av en akut (dislokation, fraktur, stukning, kontusion), kronisk (upprepad mikrotrauma, ledfel, etc.) eller uppenbarligen obefintlig skada, förlorar brosket sin karakteristiska ytjämnhet, slits och blir grov. Skadan tycks orsakas av cellerna som bildar den (kondrocyter) som, när de skadas, släpper ut enzymer som kan undergräva broskets integritet.Små broskfragment lossnar därmed, verkligt skräp som, rörelse efter rörelse, bidrar till att förstärka ledskadan På kanterna av de två beniga ändarna som deltar i leden visas näbb- eller kloformade utsprång, kallade osteofyter, som representerar ett karakteristiskt tecken på artros. kontaktytan mellan ledkropparna är osteofyter i allmänhet smärtsamma, särskilt när de utskjutande delarna på de två beniga huvudena kommer i kontakt med varandra eller när de sticker ut utanför benet, de komprimerar nerver eller blodkärl, orsakar smärta, stickningar, känslighetsförändringar , etc.
Det sista stadiet av artros representeras av det fullständiga försvinnandet av brosket, vilket åtföljs av leddeformitet och stelhet, möjligen associerad med svullnad.
Symptom och diagnos av artros
I den inledande fasen är artros asymptomatisk, eftersom ledbrosket saknar innervering: smärta uppträder endast när lesionen påverkar de omgivande vävnaderna;
smärta och svullnad uppstår under och efter idrottsaktivitet eller i slutet av en hektisk arbetsdag; de avtar med lämplig läkemedelsbehandling och en kort viloperiod;
på morgonen så snart du står upp eller efter en vilodag verkar leden stel, men släpps inom trettio minuter;
gemensam knarrande känns när vissa rörelser utförs;
när artros påverkar nacken, eller snarare halskotorna, uppträder specifika symptom, såsom yrsel, stickningar, huvudvärk och smärta som strålar ner i armen.
DIAGNOS: en "noggrann undersökning av patientens kliniska historia kan ge värdefulla element för att diagnostisera artros; en enkel röntgen, en MR eller en benskanning kan vara användbar för att bekräfta det." Artroskopin, å andra sidan, kan direkt utvärdera dimensioner, djup och lokalisering av broskdegeneration.
Man bör komma ihåg att smärtan inte alltid återspeglar omfattningen av den lesion som röntgen markerar. Det kan vara mycket skadade men inte särskilt smärtsamma leder samt allvarliga lidande av mindre skador.
Behandling och förebyggande
Det finns inget riktigt botemedel mot artros, även om stora framsteg har gjorts i detta avseende. Traditionell terapi är baserad på smärtkontroll, för att göra det mindre problematiskt och fördröja borttagningskirurgi så mycket som möjligt. Sliten led och ersättning med en artificiell gemensam. Behandling med hyaluronsyra är användbar, men de största förhoppningarna härrör från framsteg inom vävnadsteknik; idag är det faktiskt möjligt att ympa broskceller tagna från samma patient ("autologt kondrocytimplantat"), vilket ger bra resultat även på lång sikt. Detta är emellertid ett ingrepp som är reserverat för ett fåtal och för tillfället avgörande endast i särskilda fall (ung ålder, endast för vissa leder, begränsad skada och gott skick på de återstående ben- och broskpartierna).
Förebyggande genomförs i huvudsak genom rimlig användning av lederna. Stillasittande aktiviteter och de som är för krävande är därför förbjudna, särskilt för otränade personer. Regelbunden fysisk aktivitet, å andra sidan, är användbar för att förebygga artros. Eftersom det stärker ligamenten och musklerna som stabiliserar leden, förhindrar skador och farliga felinriktningar. Om patienten är överviktig är viktminskning avgörande för att minska belastningen på den smärtsamma leden.
Fysisk aktivitet är också särskilt användbar vid uppenbar artros och det är därför nödvändigt att överge den nu arkaiska idén enligt vilken fysisk träning absolut bör undvikas om sjukdomen redan har påverkat leden. De fördelar som kan uppnås är faktiskt många: större ledrörlighet, muskelförstärkning och ledstabilisering, underhåll eller minskning av kroppsvikt, bättre balans och förebyggande av fall.
Rekommenderade metoder: cykling och vattenaktiviteter; Löpning rekommenderas inte (bättre promenader, helst på mjuka ytor och med lämpliga skor). Under alla omständigheter rekommenderas att åtminstone i inledningsskedet följas av en expert som kan utarbeta ett korrekt träningsprogram. Bara på detta sätt kan grova fel undvikas, vilket till och med kan förvärra artros.
