Kosten för Crohns sjukdom är INTE ett botemedel, utan en metod för att förebygga eller minska akuta tillstånd.
Vad är Crohns sjukdom?
Crohns sjukdom är en sjukdom som kan påverka hela matsmältningskanalen, från munhålan till analöppningen. Statistiskt sett är tarmkanalen och, för att vara exakt, delen av det terminala ileum (sista delen av det "lilla tarmen) och tjocktarmen.
Vissa komplikationer som manifesteras i den akuta fasen kan allvarligt äventyra ämnesomsättningen och organen som omger det drabbade området (bukhinnan, urinblåsan, urinröret, livmodern, etc.).
OBS. Det är mycket viktigt att understryka att Crohns sjukdom i den icke-akuta fasen inte orsakar stora problem; bara vid övergången till den akuta fasen kan de symtom och komplikationer som vi kommer att diskutera senare inträffa.
Varför uppstår det?
Precis som ulcerös rektal kolit är Crohns sjukdom en kronisk och inflammatorisk sjukdom, för vilken både den exakta etiologin och det slutgiltiga botemedlet för närvarande är okända.
De enda säkerheterna gäller:
- Immunsystemets inblandning i slemhinnan som, felaktigt aktiverad av närvaron av fysiologisk bakterieflora, verkar negativt genom att skada vävnaden.
- Genetisk predisposition (förändring av NOD2 -genen).
- Vissa miljöfaktorer inklusive framför allt användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och rökning.
Symptom och diagnos
För ytterligare information: Crohns sjukdomssymtom
Crohns sjukdom uppträder främst i ung ålder, men atypiska fall av sen upptäckt kan inte uteslutas.
De allra första symptomen är: feber, tråkig smärta som förvärras vid palpation (ligger i bukområdet, nedre högra kvadranten) och diarré, ibland med närvaro av ockult blod.
Diagnosen är inte komplex och gäller först och främst den taktila uppfattningen av oregelbundna och smärtsamma massor i höger iliacafossa. Om det är associerat med andra symptom som: feber, diarré och, i vissa fall, tidiga tecken på malabsorption, kräver det en bedömning med kontrastultraljud och / eller slemhinnebiopsi.
Diagnosen måste nödvändigtvis utesluta andra störningar med liknande eller överlappande symtom (ulcerös rektumkolit och infektiös blindtarmsinflammation).
Komplikationer och terapi
Särskilt aggressiv Crohns sjukdom, ignorerad eller inte korrekt behandlad, kan leda till allvarliga komplikationer.
Genom att påverka matsmältningskanalen, särskilt tarmen, är det oundvikligt att Crohns sjukdom kan ha en negativ inverkan på bärarens näringsstatus, vilket kan leda till eventuella brister.
Bilden av malabsorption som orsakas av Crohns sjukdom kan vara:
- Generiskt: om sjukdomen också involverar tunntarmen.
- Begränsad: om det endast påverkar terminal ileum och tjocktarmen.
Dessutom, som förväntat i inledningen, kan Crohns sjukdom orsaka anatomiska förändringar i matsmältningskanalen. Dessa inkluderar: stenos, fistlar, perforering och bölder, som kräver kirurgiskt ingrepp.
Hudnedsättningar som erythema nodosum eller andra såsom artrit, leverskador, minskat serumalbumin och venös trombos är inte ovanliga.
När vi återgår till näringskomplikationerna är det nödvändigt att betona att tarmbalansen som orsakas av sjukdomen orsakar vattnig diarré och ibland steatorré.
Det är därför möjligt att utläsa att bilden av undernäring kan vara ganska heterogen och leda till olika problem, varav några är allt annat än försumbara.
