Vad är Reyes syndrom?
Reyes syndrom betecknar en allvarlig patologisk bild, vanligtvis infantil, som i huvudsak består av en hepatisk och cerebral inflammatorisk process utlöst av intag av acetylsalicylsyra (den aktiva principen för aspirin).
Reyes syndrom är en potentiellt dödlig sjukdom som är ansvarig för progressivt slöseri med några mycket viktiga organ, vilket leder till hypoglykemi, encefalopati, leverinflammation, koma och död. Endast tidig diagnos av syndromet verkar kunna rädda livet för det drabbade barnet.
Orsaker
Hittills har den exakta orsaken som är ansvarig för Reyes syndrom ännu inte identifierats; det som är säkert är att ovannämnda syndrom påverkas starkt av administrering av läkemedel baserade på acetylsalicylsyra (och derivat) till barn under 12 år. Samma sjukliga tillstånd har dock också diagnostiserats hos vissa barn som inte har tagit dessa aktiva ingredienser.
Intressanta resultat framgår av de kliniska bevisen: det verkar som att Reyes syndrom förekommer hos barn som får acetylsalicylsyra för behandling av influensa, infektioner som påverkar luftvägarna (t.ex. förkylning) eller för behandling av vattkoppor: den aktiva principen, i kontakt med gifterna från viruset verkar öka dess terapeutiska aktivitet och skapa överdriven skada.
Dessutom har syndromet ofta diagnostiserats hos barn med fettsyraoxidationsstörningar (ärftliga sjukdomar i ämnesomsättningen - lyckligtvis sällsynta - där kroppen inte kan avyttra fettsyror på grund av en enzymbrist).
Dessutom verkar det som om kronisk exponering för herbicider, insekticider och andra giftiga ämnen på något sätt kan gynna Reyes syndrom, trots att den patologiska mekanismen som utlöses fortfarande är ett studieobjekt.
Läkemedel med acetylsalicylsyra
Här är några läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra, som inte bör tas av barn under 12 år (om inte annat föreskrivs av läkaren):
- aspirin
- Vivin
- Ac Acet
- Alkaeffer
- Aspirinetta
- Istantal
- Salicin
- Cardioaspirin
- Ascriptin
Symtom
För mer information: Reye syndrom symptom
Från färsk medicinsk statistik observeras att Reyes syndrom tenderar att uppträda 3-5 dagar efter administrering av acetylsalicylsyra till barn under 12 år, som lider av influensa, förkylning eller vattkoppor. Vanligtvis, hos barn under 2 år, börjar Reyes syndrom med dysenteri och ökad hjärtfrekvens; hos äldre barn är de mest återkommande symtomen dåsighet och kontinuerliga kräkningar. Till dessa initiala symtom läggs andra till, såsom hallucinationer, humörförändringar, koncentrationsförlust, mental förvirring, svaghet, irritabilitet och markerad dåsighet. Blodprov visar också att något är fel: glykemiska nivåer är kraftigt reducerade (hypoglykemi), till skillnad från mängden ammoniak i blodet, vilket ökar överdrivet över 300 mg / dl (hyperammonemi). Ibland observeras också en "hepatomegali (förstorad lever), associerad med kramper, encefalopati, epilepsi, medvetslöshet, upp till koma och död.
Reyes syndrom hos vuxna
Även om risken för Reyes syndrom hos vuxna är mycket sällsynt, har vissa fall ändå dokumenterats: i sådana situationer är sjukdomens svårighetsgrad ganska låg och återhämtningen av full hälsa är vanligtvis fullständig och enkel. Faktum är att normal lever och hjärnans funktioner återfår full funktionalitet inom 14 dagar från symtomen. Olika tal måste utföras hos drabbade barn, eftersom återhämtningen av intellektuella och leverförmågor är ganska komplex, särskilt vid diagnostisk försening.
Diagnos
Tidig diagnos av Reyes syndrom är avgörande för att rädda barnets liv: vi talar i själva verket om en "fullvärdig medicinsk nödsituation; därför är det omedelbart att känna igen ett liknande patologiskt tillstånd mycket viktigt.
Blod- och urintester, samt direkt medicinsk undersökning, kan bekräfta Reyes syndrom på ganska kort tid.Trots avsaknaden av ett specifikt diagnostiskt test för syndromet, utsätts patienten ibland för mer ingående invasiva kontroller. För att verifiera eller inte förekomsten av några neurologiska dysfunktioner. Bland dessa senaste medicinska tester minns vi leverbiopsi, hudbiopsi (användbar för att testa möjligheten till störning av oxidationen av fettsyror), ländryggen för att få ett prov av cerebrospinalvätska (för "undersökning av encefalit eller meningit), CT och MRT.
Behandlingar och droger
För ytterligare information: Läkemedel för behandling av Reyes syndrom
I de flesta fall är patienter med Reyes syndrom inlagda på sjukhus och hålls under noggrann medicinsk observation; de allvarligaste patienterna remitteras till intensivvårdsavdelningen. Målet med behandlingen för Reyes syndrom är att minska den allmänna inflammationen i de inre organen och förebygga skador, särskilt i levern och hjärnan.
För det mesta rehydreras barnet med intravenösa vätskor baserat på glukos och elektrolyter: kom ihåg att hypoglykemi är ett karakteristiskt symptom på Reyes syndrom.
För att förebygga blödning är det möjligt att fortsätta med en behandling med vitamin K i samband med en "integration av plasma och trombocyter. Diuretika används också i terapi i samband med Reyes syndrom för att minska intrakraniellt tryck, vilket gynnar utsläpp av vätskor med urin. Återigen, för att ta bort patogenen, är det möjligt att administrera antibiotika (endast vid bevisad bakteriell saminfektion). För att gynna eliminering av giftiga / skadliga ämnen från kroppen är administrering av laxermedel med smörjande / mjukgörande verkan mycket användbar.
När Reyes syndrom involverar bronkialkanalen och orsakar allvarliga andningssvårigheter är det tänkbart att använda hjälp av ett endotrakealt rör.
Förebyggande
För att minska risken för Reyes syndrom hos barn rekommenderas att ta mediciner som innehåller paracetamol för behandling av influensa och vattkoppor. Som en försiktighetsåtgärd avslöjades "aktiv informationspropaganda som syftar till att motverka användningen av acetylsalicylsyra och derivat hos barn under 12-16 år" för att minimera risken för Reyes syndrom.
