CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® är ett läkemedel baserat på laxkalcitonin
TERAPEUTISK GRUPP: Läkemedel som påverkar benmetabolismen
Indikationer CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lax Calcitonin
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® har visat sig vara effektivt för att minska förekomsten av ryggradsfrakturer efter postmenopausal osteoporos.
Verkningsmekanism CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Laxkalcitonin
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® är ett läkemedel som tillåter intag av syntetiskt kalcitonin, generellt administrerat parenteralt, via näsvägen.
När det väl har administrerats intranasalt, absorberas det lätt av nässlemhinnan och når maximala plasmakoncentrationer inom en timme efter intaget.
Trots den låga biotillgängligheten, som görs genom verkan av de olika proteaserna som finns i andningsträdet, kan inhalerat kalcitonin verka effektivt genom att förbättra kalciummetabolismen och förhindra förekomsten av ryggradsfrakturer, vilket visats i olika studier.
Denna mycket viktiga terapeutiska effekt garanteras av särskilt komplexa verkningsmekanismer som ser att det ovannämnda hormonet är involverat i njurhalten för att underlätta utsöndring av kalcium, i tarmnivån för att minska absorptionen av detta mineral men framför allt i bennivån, vilket hämmar den "osteo-absorberande aktiviteten hos osteoklaster, ansvarig för demineraliseringen som observerats i patologier såsom osteoporos.
Utförda studier och klinisk effekt
1. CALCITONINS BIO -TILLGÄNGLIGHET PÅ ENDONASALVÄGEN
Pharm Res.2008 juli; 25: 1583-90. Epub 2008 21 februari.
En jämförelse av pulmonal biotillgänglighet av pulver och flytande aerosolformuleringar av laxkalcitonin.
Clark A, Kuo MC, Newman S, Hirst P, Pitcairn G, Pickford M.
Även om forskning inom läkemedelsområdet har föreslagit många former av syntetisk laxkalcitonin för intranasalt bruk, är alla för närvarande likvärdiga i farmakokinetiska termer, utan att övervinna den stora gränsen för biotillgänglighet.
2. KALCITONIN AV LAKS OCH OSTEOPOROS
BioDrugs. 1998 okt; 10: 295-300.
Kalkitonins effekt och tolerabilitet vid förebyggande och behandling av osteoporos.
Halkin V, Reginster JY.
Intressant arbete som visar hur laxkalcitonin, även när det tas intranasalt, kan vara effektivt för att minska förekomsten av ryggradsfrakturer hos kvinnor som lider av postmenopausal osteoporos. Denna behandling var särskilt effektiv även hos patienter för vilka "östrogenintaget var dåligt indikerat
3. FORSKNINGSFÖRBÄTTRINGAR FÖRBÄTTRING AV KALCITONINS FARMAKOKINETISKA EGENSKAPER
J Pharm Sci. 2009 okt. 98: 3691-706.
Utveckling av Calcitonin Salmon Nasal Spray: likhet av peptid formulerad i klorbutanol jämfört med bensalkoniumklorid som konserveringsmedel.
Costantino HR, Culley H, Chen L, Morris D, Houston M, Roth S, Phoenix MJ, Foerder C, Philo JS, Arakawa T, Eidenschink L, Andersen NH, Brandt G, Quay SC.
Ännu en insats inom läkemedelsforskning i utvecklingen av alternativa formuleringar av intranasalt laxkalcitonin som kan förbättra dess biotillgänglighet. Förutom valet av hjälpämnen kan genteknik och molekylärbiologi vara viktigt för att definiera peptider med samma aktivitet som kalcitonin men resistenta mot proteasers proteolotiska verkan.
Användningsmetod och dosering
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ®
Nasal spray: 200 IE doser av syntetisk lax kalcitonin:
behandlingen av postmenopausal osteoporos bör, förutom intaget av kalcitonin i de allvarligaste fallen, inkludera även D -vitamin och kalcium för att optimera benmineraliseringsfaserna.
Generellt sett ger det mest använda doseringsschemat intag av 200 IE en gång om dagen.
Under alla omständigheter måste rätt dos och det relativa terapeutiska förfarandet nödvändigtvis fastställas av en specialistläkare.
Varningar CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Laxkalcitonin
Med tanke på den specifika administreringsvägen, bör behandling med CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® föregås av en "noggrann medicinsk undersökning som är användbar för att utvärdera öppenheten och integriteten hos luftvägarna och i synnerhet nässlemhinnan, sätet för absorption av den aktiva ingrediensen.
Behandlingen bör därför avbrytas omedelbart efter uppkomsten av andningssjukdomar eller allergiska manifestationer.
Av denna anledning, innan du börjar med intaget av syntetisk lax kalcitonin, skulle det indikeras att genomgå allergitester.
Närvaron av bensalkoniumklorid som konserveringsmedel kan öka risken för irritation och ödem i nässlemhinnan.
Långtidsadministrering av kalcitonin har i vissa fall varit associerad med utseendet av antikroppar mot kalcitonin, som ansvarar för att minska läkemedlets terapeutiska effekt.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Trots de studier som utförts på kalcitonin som tas intranasalt, har inte visat förekomst av embryotoxicitet eller fosterteratogenicitet, är intaget av CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® kontraindicerat under graviditet och amning på grund av avsaknad av terapeutiska indikationer och betydande kliniska prövningar.
Interaktioner
För närvarande finns det inga kända aktiva ingredienser vars samtidiga intag kan leda till betydande farmakokinetiska och farmakodynamiska förändringar i syntetisk laxkalcitonin.
Kontraindikationer CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Laxkalcitonin
Användning av CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® är kontraindicerad hos patienter med överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena och vid hypokalcemi.
Oönskade effekter - Biverkningar
Intag av syntetisk lax kalcitonin intranasalt kan vara ansvarig för biverkningar koncentrerade till nivån:
- Magtarmkanalen med illamående, kräkningar, diarré och buksmärtor;
- Kutan med utslag av utslag och överkänslighetsreaktioner;
- Andningsorgan med rinit, förändringar i luktsinne, epistaxis, bihåleinflammation och faryngit;
- Nervös med början av huvudvärk och motorisk instabilitet.
Mer sällan har intaget av CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® resulterat i systemiska biverkningar som ödem, muskuloskeletala smärta och vasomotoriska symptom.
Notera
CALCITONINA SANDOZ SPRAY ® kan endast säljas under strikt recept.
Informationen om CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - Lax Calcitonin publicerad på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.