Definition
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) - mer känd som Attention Deficit Hyperactivity Disorder - är en neuropsykisk utvecklingsstörning hos barn och ungdomar. Som framgår av dess namn kännetecknas denna störning av ouppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet.
ADHD förekommer hos barn och ungdomar som i vissa fall fortsätter att visa symtom även i vuxen ålder.
För närvarande är det möjligt att skilja tre olika kliniska former av sjukdomen: ouppmärksam, överaktiv och kombinerad. Patienter med ADHD kan under sitt liv manifestera alla de tidigare nämnda kliniska formerna i följd.
Orsaker
Den exakta orsaken till ADHD är tyvärr ännu inte känd. Flera studier har dock visat att barn med ADHD har funktionsförändringar i specifika områden i centrala nervsystemet, på vars nivå mekanismerna bakom hämning och självkontroll regleras.
Men i utvecklingen av ADHD finns det också inflytande av en viss genetisk komponent, som är associerad med exogena riskfaktorer (till exempel komplikationer under förlossningen, konsumtion av alkohol eller tobak av modern under graviditeten, etc. .).
Symtom
Huvudsymptomen på ADHD är desamma som det är vanligt att karakterisera störningen, det vill säga ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. Patienter med ADHD är faktiskt lätt distraherade, har dålig koncentration, är impulsiva, fattar beslut utan att tänka, de är hyperaktiv och kämpar för att hålla sig stilla.
Det bör understrykas att denna symptomatologi inte beror på någon form av mental retardation, utan på en objektiv svårighet med självkontroll.
Informationen om ADHD -medicinering - Attention Deficit Hyperactivity Deficit är inte avsett att ersätta det direkta förhållandet mellan hälso- och sjukvårdspersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar ADHD -medicinering - Attention Deficit och hyperaktivitet.
Mediciner
Läkemedlen för behandling av ADHD som för närvarande används är i huvudsak två: metylfenidat (ett psykostimulerande medel) och atomoxetin (en icke-psykostimulerande aktiv ingrediens). Den första av dessa aktiva ingredienser verkar dock vara det första valet vid behandling av sjukdomen.
Förutom läkemedelsbehandling kan ADHD-patienter också genomgå psyko-beteendestödande terapier eller kombinationsterapier (dvs läkemedelsbehandlingar i kombination med psyko-beteendeterapier).
Under alla omständigheter utförs vanligtvis psyko-beteendeterapi innan man går till farmakologisk behandling.Om detta inte ger önskade effekter kan läkaren besluta att utsätta patienten för farmakologisk behandling.
Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid terapi mot uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på svårighetsgraden. sjukdomen, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
Metylfenidat
Metylfenidat (Ritalin®) är det valda läkemedlet för behandling av ADHD hos barn och ungdomar mellan 6 och 18. Det är en molekyl med psykostimulerande och nootropisk aktivitet, som kan förbättra uppmärksamhet och koncentration, samtidigt som det minskar det impulsiva beteendet hos patienter med detta syndrom.
Metylfenidat är tillgängligt för oral administrering i form av hårda tabletter och kapslar med modifierad frisättning.
Dosen av läkemedlet som ska tas måste bestämmas av läkaren individuellt, men det är inte nödvändigt att överskrida den maximala dosen på 60 mg metylfenidat per dag.
Beroende på vilken läkemedelsform som används kan läkemedlet tas i en enda dos eller i uppdelade doser under dagen.
Slutligen är det viktigt att komma ihåg att metylfenidat inte ska användas för behandling av ADHD hos vuxna och barn under sex år.
Atomoxetin
Atomoxetine (Strattera®) är en annan aktiv ingrediens som indikeras vid behandling av ADHD, som kan användas till pediatriska patienter över sex år, hos ungdomar och hos vuxna patienter.
Atomoxetin är en selektiv noradrenalinåterupptagshämmare som kan förbättra uppmärksamheten och minska impulsivitet och hyperaktivitet hos ADHD -patienter. Den exakta mekanismen med vilken detta sker är dock fortfarande inte helt klart.
Atomoxetin är dock tillgängligt för oral administrering i form av kapslar eller oral lösning.
Dosen som vanligtvis används för barn och ungdomar med en kroppsvikt upp till 70 kg är 0,5-1,2 mg / kg per dag. Hos ungdomar med en kroppsvikt över 70 kg, å andra sidan, är dosen vanligtvis 40-80 mg per dag.
Slutligen är dosen atomoxetin som vanligtvis används hos vuxna 80-100 mg per dag.
Modafinil
Modafinil (Provigil®) är faktiskt ett nootropiskt läkemedel som används vid behandling av narkolepsi. Men i vissa fall har det använts som ett off-label-läkemedel för behandling av ADHD, så att tillfredsställande resultat kan uppnås för att kontrollera symtomen på sjukdomen.Särskilt verkar modafinil kunna öka de kognitiva funktionerna hos patienter som lider av detta syndrom.
Dock har dess användning vid behandling av ADHD inte officiellt godkänts och den behandlas av den behandlande läkaren.