KOL -läkemedel

Definition

KOL - akronym för kronisk obstruktiv lungsjukdom - representerar den vanligaste komplikationen av bronkit: vi pratar om en kronisk sjukdom som påverkar bronkierna och lungorna, främst ansvarig för andningssvårigheter och förändring av lungan (särskilt) och bronkial elasticitet.

Anmärkningar: KOL definieras som "kronisk" för att understryka svårigheten (och ofta "omöjligheten" med en fullständig återhämtning av den sjuka patienten, trots behandling.

Orsaker

Som vi har sett är KOL en komplikation av bronkit, men det representerar ofta ett möjligt inflammatoriskt svar (ledde till överskott) på rök, gas och miljöföroreningar. Bland riskfaktorerna spelar genetisk predisposition en ledande, associerad roll. Vid en avancerad ålder och naturligtvis rökning.

Symtom

Andningssvårigheter är det viktigaste symptomet på KOL, i huvudsak associerat med emfysem och kronisk bronkit. Andra närbesläktade symtom inkluderar: anorexi, asteni, ökad koldioxid i blodet, minskad vikt, överproduktion av slem och katarrhal hosta. Baserat på svårighetsgraden av symtom klassificeras KOL i milda, måttliga och svåra former.

Information om KOL - Läkemedel mot KOL är inte avsett att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar KOL - Läkemedel för att behandla KOL.

Mediciner

När den lämnas obehandlad eller försummad visar sig KOL dödlig; i själva verket har sjukdomen visat sig vara en av de viktigaste dödsorsakerna världen över.
Eftersom det är en kronisk och subtil sjukdom kan KOL -patienter - trots en målinriktad och exakt läkemedelsbehandling - inte återhämta sig helt. I vilket fall som helst är användning av läkemedel nödvändig och avgörande för att undvika komplikationer av sjukdomen: i själva verket kan KOL - på lång sikt degenerera till allvarliga andningssvårigheter och kronisk hosta med närvaro av sputum - allvarligt hindra det enkla dagliga patientens aktiviteter, patient, såsom shopping, äta och sova.
Eftersom KOL dessutom är en sjukdom som är nära besläktad med rökning, är rökavvänjning en grundläggande metod för att bättre hantera sjukdomen. Det är uppenbart att rökavvänjning eller avhållande är en av de viktigaste reglerna för att förebygga lung- / bronkiala sjukdomar som lunginflammation, bronkit och, naturligtvis KOL.
Bland de läkemedel som används mest vid behandling mot KOL kan bronkodilatatorer, antibiotika (vid bakteriella superinfektioner), kortisoner, derivat från teofyllin och antikolinergika inte saknas.

Influensavaccinet har visat sig vara särskilt lämpligt för att undvika eventuella komplikationer av kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid KOL -terapi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Antibiotika: administrering av antibiotika är endast indicerat för behandling av bakteriella infektioner i samband med KOL. Bland de mest använda antibiotika är: Amoxicillin (t.ex. Augmentin, Klavux), Telitromycin (t.ex. Ketek) och erytromycin (t.ex. Erythro L, Lauromycin). Dosen och behandlingslängden måste bestämmas av läkaren. Slutligen bör det noteras att antibiotika är nästan oumbärliga vid en försämring av hosta i samband med sputum.

Bronkodilatatorer: de utför sin terapeutiska aktivitet genom att slappna av musklerna i luftvägarna; rekommenderas för att lugna hosta och motverka andningssvårigheter:

Formoterol (t.ex. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) finns också tillgängligt i kombination med mometason, i form av inhalerade kapslar (1 inhalation av 12 mcg var 12: e timme) eller som en lösning som ska inandas (från 20 mcg till 2 ml. Per injektionsflaska, för att inandas genom en speciell nebulisator, med mask)
Indacaterol (Onbrez): tillhör kategorin selektiva beta 2 -agonister, liksom ovannämnda formoterol. Dessa läkemedel kan klassificeras ytterligare beroende på verkningstiden; sålunda har vi beta 2 -agonister av kort varaktighet (fenoterol, salbutamol, terbutalinsulfat, orciprenalin) och lång varaktighet (salmeterol, bambuterol, formoterolfumarat).
Indacaterol är förfader till beta 2-agonisterna med en ultralång verkningstid, så kallad eftersom de garanterar en bronkodilatation som varar i minst 24 timmar från intaget, vilket möjliggör ett enda dagligt intag. Dosen läkemedel som vanligtvis administreras varierar från 150 300 mikrogram per dag Det rekommenderas att andas in läkemedlet vid samma tidpunkt varje dag.
Isoetarin: läkemedlet utövar en måttlig avslappnande aktivitet i nivå med de vaskulära och bronkiala släta musklerna. Indikerat för behandling av kronisk bronkit och KOL vid allvarlig kris för snabb förbättring av symtom; i allmänhet har detta läkemedel övertagits för flera år sedan av mer effektiva läkemedel med färre hjärtbiverkningar.

Metylxantiner: klass av bronkodilatatorer

Difylline: i allmänhet är läkemedlet tillgängligt i samband med Guaifenesin, ett ämne med antitussive-expectorant aktivitet. Dosen och administreringssättet för läkemedlet måste fastställas av läkaren. I alla fall är läkemedlet tillgängligt i tabletter-kapslar (100-200 mg) eller i lösning (5-10 ml aktivt), som ska tas oralt, 3-4 gånger om dagen.
Teofyllin (t.ex. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) är ett xantinläkemedel som används i terapi för att minska den bronkokonstriktiva stimulansen. Teofyllin är indicerat för behandling av kronisk bronkit och KOL i samband med astma: läkemedlet ska tas vid en laddningsdos på 5 mg / kg. Läkemedlet rekommenderas ofta i kombination med antitussiva / expektoranter; det finns också farmakologiska preparat redan Se din läkare.

Steroider spray: användbart för att minska inflammation i bronkier och lungor, de rekommenderas för behandling av KOL också för att hjälpa patienten att andas. Missbruk inte: överdriven och långvarig användning av steroider kan öka risken för högt blodtryck och diabetes, dessutom att försvaga benen. Deras användning är i allmänhet reserverad för patienter med måttlig eller svår KOL.

Beclomethason (t.ex.Rinoclenil, Becotide nasale) läkemedlet, som används i stor utsträckning vid behandling mot KOL, ska tas genom inhalation, i en dos av 1-2 sprayer (42-84 mcg) i varje näsborre, två gånger om dagen (168-336 mg per dag) . Den nyss beskrivna dosen avser spraymedicinen, 0,042% lösning.
Flutikason (t.ex. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) även om det används i stor utsträckning vid behandling av rinit, är läkemedlet lika användbart för att lindra de typiska symptomen på KOL. Patienter som tidigare behandlats uteslutande med bronkdilaterande läkemedel kan ta läkemedlet i en dos av 100 mikrogram den första dagen, gradvis öka dosen från dag till dag, upp till maximalt 500 mikrogram två gånger om dagen. Patienter som tidigare behandlats med orala kortikosteroider kan ta flutikason i en dos av 880 mcg per dag.
Budesonid (t.ex. Biben, Pulmaxan) tillhör klassen av glukokortikoider och används vid KOL -terapi som en bronkdilaterare. Läkemedlet administreras genom inandning: upprepa två applikationer (200-400 mcg) två gånger om dagen. Överskrid inte 400 mcg per dag. Vid tidigare behandling med kortikosteroider är det möjligt att öka dosen upp till 800 mcg per dag (uppdelad i 4 inhalationer två gånger om dagen).

Fosfodiesteras 4 -hämmare: ny klass av läkemedel som framgångsrikt används för att övervaka symptom relaterade till KOL

Roflumilast (t.ex. Libertek, Daliresp, Daxas) dess användning utnyttjas både för att behandla KOL och för att behandla kronisk bronkit. Det rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av en tablett en gång om dagen, helst vid ungefär samma tidpunkt. Det bör påpekas att läkemedlets terapeutiska aktivitet ger bra resultat först efter några veckors behandling (det ger inte omedelbar effekt).

Antikolinerga (antimuskariniska) nässprayer

Ipratropium (t.ex. Atem, Breva): via aerosol, upprepa 2 inhalationer (36 mcg) 4 gånger om dagen (överstig inte 12 inhalationer per dag). Alternativt kan du ta en endos 500 mg injektionsflaska (nebuliserad lösning), 3-4 gånger om dagen. Ipratropium är indicerat både för att kontrollera rinorré och för att lindra symptomen på KOL.