Koloncancerläkemedel

Definition

Tarmcancer är en malign neoplasma som påverkar tjocktarmen och är ofta nära associerad med ändtarmscancer: inte överraskande kombineras dessa två cancerformer ofta till en "enda sjukdom, kolorektal cancer., En av de viktigaste orsakerna till cancerdöd i vårt land. Enligt detta är det lätt att förstå hur tidig diagnos utgör en livräddande profylaktisk form av primär betydelse.

Orsaker

Polyper i tjocktarmen och ändtarmen representerar verkligen den viktigaste riskfaktorn för bildandet av malign neoplasma i tjocktarmen: detta förklarar varför kirurgisk extraktion av en kolonpolypp är av absolut vikt, även om de flesta av dessa är godartade. Bland andra orsaker är: låg fiber och fettrik kost, Crohns sjukdom, genetisk predisposition, gastrointestinala neoplastiska patologier, ulcerös kolit, Lynch syndrom.

Symtom

Närvaron av blod i avföringen är ett starkt tecken på tjocktarmscancer; bland andra typiska symptom kan vi inte glömma: försämrad tarmmotilitet (diarré, förstoppning), buksmärtor, trötthet och trötthet, svullnad i buken, brist på tarmtömning, meteorism, slemhinnor, viktminskning, anal klåda.

Koloncancerinformation - Koloncancerbehandling Läkemedel är inte avsedda att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar tjocktarmscancer - behandling av tjocktarmscancer.

Mediciner

Kirurgisk behandling är avgörande för det terapeutiska tillvägagångssättet för tjocktarmscancer: kirurgi beror som alltid på tillståndets svårighetsgrad (cancerstadiet).

Koloncancer kirurgisk terapi:

operativ koloskopi: möjligt kirurgiskt alternativ vid små tjocktumörer, i ett mycket tidigt skede
laparoskopi: tjocktarmscancer utrotas tack vare små snitt i bukområdet, med hjälp av instrument med kameror, avgörande för visning av tarmhålan på en bildskärm
kolektomi (avlägsnande av en del av tjocktarmen): reserverad för patienter med avancerad tjocktarmscancer

Efter den kirurgiska behandlingen utsätts patienten i allmänhet för farmakologisk behandling med kemoterapi, ungefär efter 6-8 månader.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling av tjocktarmscancer och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

5-fluorouracil (t.ex. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): ta 12 mg / kg läkemedel intravenöst en gång om dagen i 4 dagar i rad. Om ingen toxicitet observeras, ta ytterligare 6 mg / kg den 6: e, 8: e, 10: e och 12: e dagen. Efter 1 månad, upprepa dosen enligt det schema som just beskrivits; alternativt, när de toxiska tecknen som härrör från den första administreringsförloppet har minskat, ta en underhållsdos på 10-15 mg per kilo kroppsvikt per vecka, i en enda dos. Överskrid inte ett gram per vecka.
Irinotecan (t.ex. Irinotecan ACC, Campto) detta kemoterapimedicin är indicerat för behandling av tjocktarmscancer; det används både som monoterapi (350 mg / m2 intravenöst under 90 minuter var tredje vecka) och i kombination med fluorouracil och leucovorin (125 mg per m2 intravenöst under 90 minuter, en gång i veckan i 4 veckor).
Oxaliplatin (t.ex. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Detta läkemedel, som används för att behandla patienter med tjocktarmscancer, används ofta i kombination med fluorouracil. Generellt ska läkemedlet tas i en dos av 85 mg per m2 kroppsyta i samband med 200 mg / m2 leucovorin intravenöst (120 minuter), följt av 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minuter. Avsluta med 600 mg / m2 fluorouracil för långsam 22 timmars infusion. Nästa dag, administrera först 200 mg / m2 i.v. leucovorin. i 120 minuter, sedan 400 mg / m2 fluorouracil i 2-4 minuter, slutligen ytterligare 600 mg / m2 fluorouracil för långsam intravenös infusion på 22 timmar. Upprepa denna cykel varannan vecka, med medicinsk hjälp.
Capecitabin (t.ex. xeloda), läkemedlet, som är avsett för behandling av tjocktarmscancer, finns i tabletter om 150 eller 500 mg. Det tas i en dos av 625-1.250 mg per m2 kroppsyta, två gånger om dagen, inom 30 minuter efter måltiden. Behandlingen med detta läkemedel bör fortsätta i några månader, alltid efter det kirurgiska avlägsnandet.
Cetuximab (t.ex. Erbitux) indikerat för behandling av metastisk cancer i tjocktarmen och ändtarmen. Det ska administreras en gång i veckan: första gången ska det injiceras i en dos av 400 mg per m2 kroppsyta, i en långsam infusion på 2 timmar. Därefter ändras dosen till 250 mg / m2 för en 60 minuters infusion. Behandlingslängden måste bestämmas av läkaren utifrån sjukdomens svårighetsgrad (cancerstadiet) och patientens svar på behandlingen.
Bevacizumab (Avastin) används flitigt i terapi för behandling av kolorektal: det injiceras i en ven genom långsam infusion droppvis, och kan tas tillsammans med andra läkemedel mot cancer för att förbättra den slutliga effekten (t.ex. fluorouracil). första infusionen varar 90 minuter, och den vägledande dosen är 5-15 g per kilo kroppsvikt, som ska upprepas var 14-21 dag. I kombination med oxaliplatin, folinsyra eller fluorouracil är den rekommenderade dosen Bevacizumab 10 mg / kg av kroppsvikt.
Panitumumab (t.ex. Vectibix) läkemedlet tas intravenöst långsamt och är indicerat för patienter med kolorektal cancer, även i fasen av metastasering. Det rekommenderas när andra mindre potenta läkemedel inte längre kan utföra sin terapeutiska funktion. Dosering: 6 mg / kg kroppsvikt en gång var 15: e dag, genom i.v. 60-90 minuter.

Notera:

Innan en kemoterapikurs påbörjas kan patienter behandlas med kortikosteroider för att minska lokal inflammation och med antihistaminer för att lindra klåda; antacida läkemedel kan också tas för att eliminera magsyra. Rådfråga din läkare.
Den nya generationens läkemedel, såsom oxaliplatin bevacizumab och cetuximab, har statistiskt sett gjort det möjligt att förlänga livslängden till 20 månader, även vid tjocktarmscancer med utveckling till metastaser.