REOMAX ® är ett läkemedel baserat på etakrynsyra.
TERAPEUTISK GRUPP: Diuretika / diuretika med stora diuretika / slingdiuretika
Indikationer REOMAX ® Etakrynsyra
REOMAX ®, liksom alla andra läkemedel som tillhör kategorin diuretika, indikeras vid behandling av patologier som kännetecknas av ökad vätskeansamling, mer exakt är det möjligt att tillgripa användningen av REOMAX ® vid ödem av hjärt- eller njurursprung, nefrotiska patologier, cirros, ascites och leversjukdomar, kroniskt njursvikt och högt blodtryck.
REOMAX ® för intravenös administrering är däremot selektivt indicerat vid behandling av akut lungödem.
Verkningsmekanism REOMAX ® Etakrynsyra
REOMAX ® kännetecknas av en mycket snabb absorptionskinetik och en lika snabb biologisk effekt. Tagen oralt kan etakrynsyra verka efter bara 30 minuter, medan tidpunkten för verkan sjunker dramatiskt till bara 5 minuter vid intravenös administrering. Den diuretiska effekten avslutas mellan 2 och 4 timmar för att försvinna definitivt cirka 6-8 timmar efter oral administrering.
Den biologiska effekten, som ett loop-diuretikum, beror på förmågan att hämma natrium-kalium-klor-cotransporten vid nivån för den stigande grenen av Henles slinga, vilket orsakar en reducerad reabsorption av de ovannämnda jonerna med en följdökning av urinutsöndring.
Jämfört med andra slingdiuretika kan REOMAX ®, närmare bestämt etakrynsyra, förstärka läkemedlets diuretiska effekt genom att förlänga dess biologiska aktivitet även till nefrons distala och proximala tubuli.
Utförda studier och klinisk effekt
1. ETAKRINSYRA OCH PULMONÄR ÖDEM
South Med J. 2003 nov; 96: 1148-50.
Etakrynsyra kan vara effektivt för eldfast kongestivt hjärtsvikt och ascites.
Alisky JM, Tuttle TF.
Denna studie visar den terapeutiska effekten av etakrynsyra, den aktiva ingrediensen i REOMAX, vid behandling av allvarligt lungödem. Faktum är att den ovan nämnda föreningen var effektiv där den tidigare behandlingen med furosemid hade misslyckats. Studien fokuserar därför på "betydelsen av" användningen av etakrynsyra som ett diuretikum i sista hand, särskilt inom geriatrisk praxis.
2. ETAKRINSYRA och ACUTE CARDIAC DEKOMPENSATION
Är J Ther. 2009 8 januari [Epub före tryckning]
Hantering av akut hjärtsvikt och diuretisk terapi.
Somberg JC, Molnar J.
En av de viktigaste terapeutiska metoderna för behandling av akut hjärtsvikt är administrering av diuretika. Loopdiuretika, såsom furosemid eller etakrynsyra, har visat sig vara särskilt effektiva för den omedelbara utvidgningseffekten på venösnivån, vilket resulterar i en minskning av fyllningstrycket i vänstra kammaren och en minskning av symtomen på lungstopp, vilket föregå tiden den diuretiska effekten. Jämfört med furosemid har etakrynsyra den enorma fördelen med frånvaron av sulfonamiddomäner, vilket tillåter administrering även hos känsliga patienter.
3. ETAKRINSYRA och LEUCEMI
PLoS One. 2009 14 december; 4: e8294.
Etakrynsyra uppvisar selektiv toxicitet för kroniska lymfocytiska leukemiceller genom inhibering av Wnt / beta-kateninvägen.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
De första experimentella bevisen tyder på att etakrynsyra är ett potentiellt cancerläkemedel. Mer exakt har den aktiva principen som använts i flera år som ett diuretikum visat sig kunna selektivt hämma utvecklingen och spridningen av tumörceller vid kronisk lymfatisk leukemi, som verkar på molekylära mekanismer för proliferation och apoptos . Dessa resultat, observerade för tillfället endast in vitro, kräver experimentell bekräftelse på in vivo -modeller.
Användningsmetod och dosering
REOMAX ® tabletter med 50 mg etakrynsyra: det rekommenderas att ta 1 tablett per dag, helst på morgonen på full mage.
REOMAX ® 50 mg / 20 ml injektionsflaskor med etakrynsyra: tillräcklig dos bör vara en injektionsflaska per dag, men dess användning är endast till sjukhus.
Doserna av REOMAX ® måste nödvändigtvis anpassas till profilen för varje enskild patient och till svårighetsgraden av hans patologi, därför är medicinsk övervakning nödvändig.
Varningar REOMAX ® Etakrynsyra
Den höga diuretiska effekten av REOMAX ® kan oundvikligen orsaka djup diures tillsammans med en signifikant förlust av elektrolyter och därmed uttorkning. Effekterna av hypokalemi, hyponatremi och uttorkning materialiseras i svaghet, muskelkramper, otillräcklighet, asteni och hypotensiv kris. E "därför är det nödvändigt, innan man använder REOMAX ® under behandlingen (särskilt om det fortsätter under långa tider), för att kontinuerligt övervaka kaliumnivåerna, natremi, urikemi, kreatininemi och lipidemi, korrigera dem - om det behövs - innan terapeutisk plan påbörjas, för att stöd dem sedan under behandlingsperioden.
Även om REOMAX ® inte direkt stör förmågan att framföra fordon och använda maskiner, så som det anges i bipacksedeln, är det alltid nödvändigt att tänka på att de möjliga och oförutsägbara hypotensiva effekterna av diuretika kan orsaka en minskning av uppfattningsförmågan och reaktiviteten.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Användning av läkemedlet under graviditet och amning rekommenderas inte.
Interaktioner
REOMAX ® och mer exakt dess aktiva ingrediens kan orsaka en ökning av toxiciteten hos läkemedel som:
- Aminoglukosidantibiotika;
- Cisplatin och litium, med en ökning av hjärt- och neurotoxisk effekt;
- Curaro, med förstärkning av muskelavslappnande verkan;
- Högdos-salicylater;
- Mineralokortikoider och kortikosteroider, med ökad risk för hypokalemi.
Dessutom kan den hypotensiva och hypomineraliserande effekten förstärkas genom samtidig användning av andra läkemedel med diuretisk verkan.
Kontraindikationer REOMAX ® Etakrynsyra
Det skulle vara nödvändigt att undvika att ta REOMAX ® vid överkänslighet mot en av dess komponenter, vid gikt, anuri, leverprekom och digitalisförgiftning.
Oönskade effekter - Biverkningar
Förlusten av mineraler och de hypotensiva effekter som observerats efter administrering av REOMAX ® kan orsaka buksmärtor, illamående, aptitlöshet, dysfagi, kräkningar och diarré.
Vid höga doser kan REOMAX ® vara ansvarig för allvarlig uttorkning och hemokoncentration, med efterföljande hyperurikemi, ökad urinutsöndring av urater och akuta giktattacker.
Samtidig administrering av ototoxiska läkemedel och REOMAX ® intravenöst resulterade i vissa fall i reversibel dövhet och yrsel.
Humming av olika slag har i stället observerats hos patienter med svår njurfunktionsfunktion.
Notera
REOMAX ® kan endast säljas på recept.
Användningen av REOMAX ® bör alltid ske efter samråd med din läkare.
Den urskillningslösa användningen av REOMAX ® för det enkla sökandet efter förlusten av några kilo utsätter kroppen för allvarliga biverkningar. Dessutom är det alltid tillrådligt att upprepa att viktminskning i detta fall dikteras av eliminering av vätskor och salter och inte av en verklig bantningseffekt, avsedd som en förlust av fettmassa.
Informationen om REOMAX ® etakrynsyra som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.