TIROSINT ® ett läkemedel baserat på natrium levothyroxin
TERAPEUTISK GRUPP: Sköldkörtelpreparat
Indikationer TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® används vid alla de patologiska tillstånd som kännetecknas av nedsatt sköldkörtelfunktion såsom struma, profylax vid återfall efter operation, sköldkörtelns hypofunktion, inflammatoriska processer och neoplastiska patologier.
Handlingsmekanism TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® är ett läkemedel baserat på ren levorotatorisk tyroxin, som normalt används för ersättningsterapier vid nedsatt sköldkörtelfunktion.
Oralt intagas levotyroxinet i TIROSINT ® snabbt i magtarmnivån, överförs till plasmaproteiner som tyroglobulin, prealbumin och, till ett minimum, även till albumin och distribueras i hela kroppen.
När den väl når de perifera vävnaderna berövas den en jodatom av specifika deiodaser och bildar triiodiothyronine, en mycket mer aktiv metabolit, som kan binda specifika kärnreceptorer, vilket inducerar deras aktivering.
Ur funktionell synvinkel tillåter detta hormon att modulera olika metabola aspekter som sträcker sig från termogenes till lipidmetabolism, från kardiovaskulära till nervfunktioner, från muskulär till skelettutveckling, och därmed motiverar de "viktiga symtomen som uppstår under hypotyreos och" ett oumbärligt behov av att ta till till läkemedelsbehandling.
Utförda studier och klinisk effekt
1. LEVOTYROXIN OCH SLIMMING: FETT ELLER VATTEN?
J Clin Endocrinol Metab. 2011 jan; 96: E99-103. Epub 2010 6 oktober.
Viktminskning efter behandling av hypotyreos orsakas huvudsakligen av utsöndring av överskott av kroppsvatten i samband med myxödem.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Mycket intressant studie som analytiskt utvärderar viktminskning hos patienter som behandlas med levothyroxin. Även om behandlingen kan garantera en betydande viktminskning, visar en mer noggrann analys av kroppssammansättningen hur fettmassan förblir nästan oförändrad, vilket motiverar viktminskningen med förlusten av vätskor kvar av myxödem.
2. LEVOTYROXIN OCH TYROIDNODULER
Clin Endocrinol (Oxf). 2002 nov. 57: 621-8.
Effekt av låg- och högdos levotyroxin på sköldkörtelnodulvolymen: en placebokontrollerad crossover-studie.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Administrering av levothyroxin vid låga doser har visat sig vara särskilt effektiv för att minska tillväxten av sköldkörtelknutor, utan att orsaka allvarliga biverkningar.Effekten av denna behandling verkar vara associerad med den hämmande effekten på TSH -utsöndring, involverad i patogenesen och i utvecklingen av sköldkörtelnoduler.
3. LEVOTYROXIN OCH DEPRESSION
J Påverka oenighet. 2007 nov. 103 (1-3): 253-6.
L-tyroxinförstoring av serotonerga antidepressiva medel hos kvinnliga patienter med eldfast depression.
Łojko D, Rybakowski JK.
Tillägget av levotyroxin till serotonerga antidepressiva medel som används vid behandling av svår depression verkar kunna öka den terapeutiska effekten genom att minska graden av depression mätt med specifika tester. Även om denna förbättring verkar viktig för den deprimerade patienten, måste biverkningarna som följer av denna kombinationsbehandling beaktas.
Användningsmetod och dosering
TIROSINT ® 50/100 mcg tabletter av levothyroxinnatrium:
samtidigt som den kan definiera ett terapeutiskt intervall mellan 50 och 200 mcg levothyroxin per dag, kan den specifika dosen variera avsevärt från patient till patient beroende på deras terapeutiska behov, svårighetsgraden av den kliniska bilden och deras fysio-patologiska tillstånd.
Följaktligen är det uteslutande upp till läkaren att fastställa rätt dosering efter en "noggrann utvärdering av patientens hälsotillstånd.
TIROSINT ® Levothyroxine varningar
Behandling med TIROSINT ® bör föregås av en noggrann utvärdering av patientens fysio-patologiska och kliniska bild, för att bättre hantera behandlingen och fastställa lämplig dos.
Faktum är att det är viktigt att komma ihåg hur höga doser eller missbruk av sköldkörtelpreparat kan orsaka biverkningar, även allvarliga.
Följaktligen krävs periodisk övervakning av TSH- och transaminasnivåer i serum för att utvärdera behandlingens effekt, frånvaro av biverkningar på levern och, om nödvändigt, justera den använda dosen.
Huvudvärk, dåsighet och andra förändringar som påverkar nervsystemet, som beskrivs efter intag av levothyroxin, kan förändra patientens normala uppfattnings- och reaktivitet, vilket gör det farligt att utföra aktiviteter som kräver kognitivt engagemang.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Även om levothyroxin kan utsöndras i bröstmjölk och passera placentabarriären, orsakade behandling av hypotyreos under graviditet med L-tyroxinläkemedel inga allvarliga biverkningar för det ofödda barnets hälsa vid användning i terapeutiska doser.
Det är klart att hela den terapeutiska processen måste övervakas och övervakas av din läkare.
Interaktioner
Sköldkörtelhormonens avgörande roll för att kontrollera ämnesomsättningen utsätter TIROSINT ® för många möjliga interaktioner med olika aktiva ingredienser.
Samtidigt intag av levotyroxin och hypoglykemiska medel kan minska den terapeutiska effekten av det senare, vilket förhindrar god glykemisk kontroll, medan tyroxins inhiberande verkan på kumarinderivat kan utsätta patienten för allvarliga blödningar.
Tvärtom, samtidigt intag av kolestyramin, läkemedel som innehåller aluminium, järn och kalcium, salicylater, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenytoin, glukoritikoider, beta-sympatolytika, amiodaron och joderade kontrastmedel, östrogener, barbiturater, proguanil, antiepileptika och föreningar som innehåller soja kan det orsaka en minskning av de terapeutiska effekterna av TIROSINT ®, vilket kräver en justering av den använda dosen.
Kontraindikationer TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® är kontraindicerat vid obehandlad binjurebotinsufficiens, obehandlad hypofysinsufficiens, obehandlad tyrotoxikos, akut hjärtinfarkt, akut myokardit och pankardit och överkänslighet mot den aktiva substansen eller dess hjälpämnen.
Oönskade effekter - Biverkningar
Trots att levothyroxinbehandling, om den är korrekt inställd, inte ger några särskilt allvarliga biverkningar, utsätter det utbredda missbruket av dessa läkemedel patienten för kliniskt relevanta biverkningar.
Kardiovaskulära störningar av olika slag, beteendemässiga förändringar och medvetandets tillstånd, dermatologiska reaktioner av olika grader, mag-tarmsjukdomar och osteoporos definierar det återkommande symptomintervallet vid missbruk av sköldkörtelhormonprodukter.
Notera
TIROSINT ® säljs endast på recept.
TIROSINT ® faller inom dopningsklassen: Hormoner och relaterade ämnen (förbjudet i och utanför tävling)
Informationen om TIROSINT ® Levothyroxine som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.