Eftersom det är ett symptom är upplösningen av opisthotonus uppenbarligen nära besläktad med botemedel eller behandling av den bakomliggande orsaken som utlöste det.
av excitabilitet hos motorcellerna i ryggmärgen. Konsekvensen av sådana förändringar och / eller inducerade lesioner består i markant sammandragning av skelettmusklerna längs ryggraden och i början av opisthotonus.Beskriver som ett symptom på patologier
Som nämnts kan "opisthotonus manifestera sig som ett symptom på vissa patologier, bland vilka vi kommer ihåg:
- Tetanus: Stelkramp är en allvarlig bakteriesjukdom som orsakas av ett toxin som frigörs av bakterierna Clostridium tetani. Detta toxin kan hindra aktiviteten hos två neurotransmittorer med hämmande funktion - såsom glycin och GABA - vilket gynnar sammandragning av strimmiga muskler med följd av spasmer, stelhet och i själva verket opisthotonus.
- Meningit: opistotonus är också ett typiskt symptom på vissa former av hjärnhinneinflammation, det vill säga av särskilda inflammatoriska patologier hos hjärnhinnorna (slemhinnorna i centrala nervsystemet med en skyddande funktion mot hjärnan och ryggmärgen). I synnerhet verkar opisthotonus förekommer främst hos barn som drabbats av denna sjukdom.
- Arnold-Chiari syndrom: detta är en patologi som kännetecknas av en missbildning av den bakre kranialfossan. Det finns fyra olika typer av detta syndrom, var och en med sin egen symptomatologi. Opisthotonus tenderar att manifestera sig särskilt i typ II Arnold-Chiari syndrom, en symptomatisk form från födseln.
- Neonatal gulsot: opisthotonus förekommer också hos nyfödda med gulsot. Symptomen orsakas av ackumulering av bilirubin i de basala kärnorna.
- Maple Syrup Urinsjukdom: Detta är en sällsynt autosomal recessiv genetisk sjukdom som kännetecknas av brist på det grenade alfa-ketoacid dehydrogenasenzymet. Sjukdomen manifesterar sig från tidig barndom med uppkomsten av olika symptom, inklusive opisthotonus.
Visste du att ...
Opisthotonus kan också uppstå efter avbrott i hjärt-andningsstöd hos individer som diagnostiserats med irreversibel koma.
Opisthotonus som en följd av förgiftning eller förgiftning
I vissa fall kan opistotonus inte representera ett symptom på en sjukdom, utan snarare konsekvensen av förgiftning eller förgiftning. Bland de ämnen som kan ge upphov till förgiftningar eller förgiftningar som kan utlösa opistotonus, minns vi:
- Strychnine: är en mycket giftig alkaloid som finns i frön av växter som tillhör släktet Strychnos. Allvarlig strykninförgiftning kan ge upphov till opistotonus Symtomen beror på konkurrerande antagonistaktivitet mot glycin, en hämmande neurotransmittor i centrala nervsystemet. På grund av denna aktivitet förhindrar stryknin att glycin binder till dess receptorer, vilket resulterar i uppkomsten av muskelsammandragningar och opistotonus.
- Ignatia amara och nux vomica: de är växter som tillhör släktet Strychnos, därför innehållande stryknin och andra giftiga alkaloider som brucin. Intaget av dessa växter, deras frön eller derivat av något slag kan därför ge upphov till förgiftning eller förgiftning som i sin tur kan orsaka opisthotonus.
- Litium: i vissa fall kan opisthotonus också förekomma i närvaro av litiumförgiftning.
Opototonus som en bieffekt av läkemedel
Ibland kan opistotonus uppstå efter att ha tagit vissa typer av läkemedel. Det finns flera aktiva ingredienser för vilka opistotonus är en känd bieffekt; bland dessa kommer vi ihåg:
- Levomepromazin, ett antipsykotiskt läkemedel som används vid behandling av schizofreni, paranoida tillstånd, mani, toxisk psykos och vanföreställningar. Det används också mot illamående och ofördröjliga hicka och vid mycket intensiv smärta i samband med smärtstillande medel.
- Klorpromazin och perfenazin, andra antipsykotika med terapeutiska indikationer som liknar dem för ovannämnda levomepromazin.
- Clotiapine, ett atypiskt antipsykotiskt medel som används vid behandling av akut och kronisk psykos.
- Risperidon, en annan antipsykotisk aktiv ingrediens som används vid behandling av schizofreni, mani och aggression hos patienter med Alzheimers sjukdom.
- L "oxatomid, en antihistamin som används vid behandling och förebyggande av olika allergiska störningar, såsom rinit, astma, konjunktivit, atopisk dermatit och matallergi.
Andra orsaker
Sammanfattningsvis påminner vi om att opistotonus i vissa fall kan uppstå efter mer eller mindre allvarliga traumatiska hjärnskador.
- intar en "välvd" eller "bro" position där endast huvudet (möjligen tillsammans med nacke och axlar) och hälarna är i kontakt med stödbasen på vilken det är beläget.
Den sammandragning och muskelstelhet som kännetecknar opistotonus kan åtföljas av en mer eller mindre intensiv smärta, som varierar beroende på orsaken som utlöste symptomet.
I vissa fall kan opisthotonus också associeras med en förlängning av de fyra lemmarna (decerebratstyvhet).
Slutligen, beroende på orsaken som gav upphov till opistotonus, kan patienten också uppvisa andra karakteristiska symtom (till exempel mycket hög feber vid hjärnhinneinflammation, käkstivhet i närvaro av stelkramp, kramper och svårigheter att gå vid syndromet Arnold-Chiari typ II; agitation, rastlöshet och muskelspasmer vid strykninförgiftning, etc.).
Faktorer som gynnar uppkomsten av opistotonus
I närvaro av en av de utlösande orsakerna kan opisthotonus manifestera sig efter stimuli av olika slag - såsom taktila, visuella eller akustiska stimuli - eller efter varje försök att röra sig (nickar i huvudet, försöker greppa föremål och till och med försöka tala, le eller äta).
, CT -skanning, MR, etc.
