Vad är Gastrina
Gastrin, eller snarare gastriner, är peptidhormoner som utsöndras av cellerna i magslemhinnan. Mer aktiva i denna mening är de nedre delarna av magen, såsom antrum och särskilt pylorus.
Syntesen av gastrin anförtror vissa specialiserade celler, kallade G -celler och finns också i slemhinnan i tolvfingertarmen (tunntarmens proximala kanal, som följer magsäcken för kontinuitet). Vid patologiska tillstånd, särskilt tumörer i bukspottkörteln och tolvfingertarmen som kallas gastrinom och deras metastaser, är platsen för en "intensiv gastrinproduktion, medan i fysiologiska situationer är bidraget från dessa två organ blygsamt.
När det utsöndras återgår gastrin som släpps ut i blodet till magen genom blodomloppet och utför dess verkan på parietalcellerna (ansvarar för utsöndringen av saltsyra och inneboende faktor) och på enterokromaffincellerna (som utsöndrar serotonin genom att stimulera sammandragningarna av magmusklerna).
Funktioner
Utsöndringen av gastrin sker under nervimpulsen som genereras av närvaron av mat i magen.Alkohol, kaffe, ett för högt pH i magsäcken, närvaron av peptider i bolus (proteinrik måltid) och samma effekt har samma effekt. hyperkalcemi.
Gastrin deponeras och frigörs inte i sin slutliga form, utan som ett pre-pro-hormon, från vars metabolism de olika isoformerna härrör.
När gastrin väl har frigjorts stimulerar det syntesen av matsmältningsenzymer, vatten och salter i magen och bukspottkörteln; det ökar också blodflödet till magen och stimulerar de sammandragningar som är nödvändiga för remixning av chymen.
Gastrin är huvudregulator för magsyrasekretion. Det utför också en "viktig trofisk funktion för tillväxten av magslemhinnan.
Höga koncentrationer av gastrin stimulerar insulinsekretion, frisättning av pepsinogen av peptiska celler och fyllning av gallblåsan; de minskar också tonen i esofagusfinkteren och gynnar den redan nämnda utvecklingen av magslemhinnan.
Under normala förhållanden korrigeras hypergastrinemi omedelbart genom de klassiska återkopplingsmekanismerna; så fort gastrinets intraluminala pH sänks alltför mycket (<3), hämmas gastrinutsöndringen. HCl stimulerar i själva verket frisättningen av somatostatin från cellerna i antrum, som effektivt hämmar utsöndringen av gastrin och frisättningen av histamin.Sekretin, GIP (gastroinhibitorisk peptid), VIP, glukagon och kalcitonin har alla samma inhiberande effekt.
Högt gastrin - hypergastrinemi
Det har visat sig att gastrinnivåerna följer en trend som är omvänt proportionell mot parietal cellmassa, därför till syrautsöndringen.
Gastrinom (Zollinger-Ellisons syndrom) orsakar "sur hypersekretion som påverkar uppkomsten av magsår (särskilt duodenal) som är återkommande och / eller resistenta mot läkemedelsbehandling, med diarré som reagerar på protonpumpshämmare och med esofageal refluxsjukdom., I dessa fall , de kan också leda till allvarliga komplikationer, såsom perforering och blödning.
Autoimmun atrofisk gastrit kännetecknas av angrepp av parietalceller av onormala antikroppar, vilket resulterar i hypoklorhydria (låg magsyra) och perniciös anemi.Höga blodkoncentrationer av gastrin kan således uppskattas, utsöndras iögonfallande i ett försök att korrigera den minskade magsyran.
Mild hypergastrinemi kan också förekomma i närvaro av infektioner Heliobacter pylori eller efter användning av läkemedel som kan minska magsyra.
Vid typ IV -mukolipidos registreras mycket höga koncentrationer av gastrin på grund av aklorhydrien orsakad av denna neurogena störning.
Gastrinemi »
