Shutterstock
På grund av orsaker som fortfarande är oklara för tillfället är plasmacytom en tumör som liknar multipelt myelom, vilket ofta utgör förspelet till "början av det senare".
Plasmacytom orsakar olika symptom beroende på var det finns onormal spridning av plasmaceller.
Normalt kräver diagnosen plasmacytom: fysisk undersökning, sjukdomshistoria, serumelektrofores, urintest för Bence Jones -protein, fullständigt blodtal, tumörbiopsi och avbildningstester som MR och PET.
I de flesta fall är behandlingen av plasmacytom baserad på användning av strålbehandling; mer sällan innebär det kirurgi eller strålbehandling i samband med kemoterapi.
Det "isolerade" adjektivet indikerar närvaron av en enda och begränsad förökande tumörmassa.
Även känt som isolerat plasmacytom, plasmacytom liknar starkt det bättre kända multipla myelomet, en annan blodcancer; för att skilja dessa blodneoplasmer är det faktum att det andra - multipelt myelom - är ett utbrett tillstånd, där det finns flera spridande tumörmassor och inte bara en (som händer istället vid plasmacytom).
Många medicinska texter och experter på området beskriver och betraktar multipelt myelom som en avancerad och utbredd form av plasmacytom, så mycket att de definierar det med "uttrycket" multipel plasmacytom.
Kort genomgång av vad "är en plasmacell
ShutterstockPlasmaceller, eller plasmocyter, är de differentierade cellerna i immunsystemet, som producerar antikroppar, dvs de glykoproteiner som används för att försvara den mänskliga organismen från infektioner.
Plasmaceller uppstår från B -lymfocyter, under stimulering av T -lymfocyter hjälpare och följa en process som experter på området kallar antigenigenkänning.
Inom immunologi definieras ett antigen som varje ämne eller molekyl som immunsystemet känner igen som främmande eller potentiellt farligt.
Plasmacytomets ursprung - är okända.Experter på ämnet har emellertid observerat att tumören i fråga är mer frekvent i närvaro av:
- En tidigare historia av exponering för joniserande strålning;
- En tidigare historia av exponering för särskilda kemikalier, inklusive petroleumderivat, bekämpningsmedel, lösningsmedel och asbest;
- Immunbristillstånd (till exempel på grund av AIDS eller organtransplantation), som överlagras av en "herpesvirus 8 eller herpesvirus 4 (eller Epstein-Barr-virus) virusinfektion.
Nyfikenhet
Faktorerna som gynnar plasmacytom är samma riskfaktorer som för multipelt myelom; detta är en "ytterligare bekräftelse av analogierna mellan dessa två neoplastiska tillstånd.
Typer av plasmacytom
Läkare känner igen två typer av plasmacytom: ensamt benplasmacytom (eller ensamt benplasmacytom) och ensamt extramedullärt plasmacytom.
Shutterstock- Ensamt plasmacytom i benet: det är det plasmacytom där fenomenet onormal och isolerad proliferation av plasmaceller sker i ben och benmärg.
Benets ensamma plasmacytom är vanligtvis beläget på ryggraden, men det kan också påverka benen i bäckenet, revbenen, benen i de övre extremiteterna (humerus, radie och ulna), ansiktsbenen, benen i skallen, lårbenet eller bröstbenet.
Solitärt benplasmacytom är en tumör som starkt förknippas med utvecklingen av multipelt myelom i senare tider; läkare har faktiskt observerat att 50-70% av fallen av ensamt benplasmacytom resulterar inom de följande 5- 10 åren från början, vid multipelt myelom; - Extramedullärt ensamt plasmacytom: det är det plasmacytom där fenomenet onormal och isolerad proliferation av plasmaceller baseras på mjuka vävnader, utanför benet och benmärgen.
Extramedullärt ensamt plasmacytom påverkar de övre luftvägarna (särskilt näsan, bihålorna och halsen) oftast (85% av fallen), men kan också påverka mag -tarmkanalen, lymfkörtlarna eller lungorna som ett alternativ.
Även ensam extramedullärt plasmacytom kan leda till multipelt myelom, men detta fenomen - det bör noteras - är mycket sällsyntare (endast i 10% av kliniska fall) än vid ensamt benplasmacytom.
Som läsaren kanske märker skiljer platsen för tumördebut (ben- och benmärg eller mjuk vävnad) de två erkända typerna av plasmacytom.
Bland de två erkända typerna av plasmacytom är det ensamma plasmacytom i benet, statistiskt i handen, det vanligaste.
Nyfikenhet
Den amerikanska ideella organisationen känd som International Myeloma Working Group, som inkluderar läkare och forskare som är specialiserade på diagnos och behandling av multipelt myelom och relaterade cancerformer (t.ex. plasmacytom).
Epidemiologi
Plasmacytom är en ovanlig tumör.
Statistik i hand, medelålders (50 år) och äldre runt 60-65 år lider mest; hos unga och unga vuxna är dess början att betrakta som en riktig sällsynthet.
Ensamt benplasmacytom står för 3-5% av alla cancerformer som påverkar plasmaceller.
I var och en av dess varianter (därför både när det påverkar benmärgen och när det gäller de mjuka vävnaderna) är plasmacytom vanligare hos män (förhållandet med kvinnor är 2: 1, vid ensamt plasmacytom i benet , och 3: 1 vid ensam extramedullärt plasmacytom).
Visste du att ...
Multipelt myelom påverkar en ännu äldre befolkning oftare än den som påverkas av plasmacytom.
Specifikt är multipelt myelom särskilt vanligt hos personer över 70 år.
Extramedullary Solitary Plasmacytoma: Symptom Detaljer
Ensam extramedullärt plasmacytom ger symtom relaterade till ett fel eller obehag i den drabbade mjukvävnaden; till exempel kan de som utvecklar ett ensamt extramedullärt plasmacytom längs en del av de övre luftvägarna (som redan nämnts, denna plats är karakteristisk för 85% av fallen av ensam extramedullärt plasmacytom) klaga på störningar som: rhinorré, epistaxis och nasal obstruktion.
Komplikationer
Att bära rollen som komplikation av plasmacytom är tendensen hos denna tumör, särskilt i benvarianten (ensamt plasmacytom i benet), att bli multipelt myelom.
Det multipla myelom som härrör från ett plasmacytom motsvarar en slags utveckling av det senare.
Som anges i beskrivningen av typerna av plasmacytom är sannolikheten för multipelt myelom som härrör från det större i benvarianten.
När ska man träffa en läkare?
Särskilt hos en person som riskerar att plasmacytom (och med tanke på affinitet, multipelt myelom), är offer för en benfraktur i frånvaro av trauma en giltig anledning att kontakta en läkare eller gå till närmaste sjukhus. Eller tillstånd såsom osteoporos, eller uppträdandet, utan någon uppenbar anledning, av symtom som rhinorré, nasal obstruktion och / eller epistaxis (OBS: i ljuset av ovanstående ger i de flesta fall ensam extramedullärt plasmacytom dessa symtom).
kallas serumproteinelektrofores. Det är ett test för analys av antikropparna som finns i serumet hos en individ.Serumproteinelektrofores är användbar, eftersom den gör det möjligt att identifiera en serologisk anomali som är karakteristisk för många fall av plasmacytom, som tar namnet paraproteinemi och som i ett nötskal består av en ovanlig ackumulering av en viss typ av monoklonal antikropp;
- En biopsi av benmärgen eller mjukvävnad som påverkas. Den används för att identifiera onormala plasmaceller och för att beskriva deras egenskaper; Dessutom hjälper det att skilja plasmacytom från multipelt myelom genom att räkna platserna för proliferation (en ensam proliferation är en indikation på plasmacytom);
- Test av bildbehandling, såsom MRT och / eller PET. De hjälper till att skilja mellan plasmacytom och multipelt myelom, eftersom de kan upptäcka platsen eller platserna för plasmacellproliferation.
Visste du att ...
Statistik i hand, paraproteinemi kännetecknar cirka 60% av fallen av ensamt benplasmacytom och cirka 25% av fallen av extramedullärt ensamt plasmacytom.
), som är avsedda att förstöra neoplastiska celler.Strålterapi lämpar sig mycket bra för behandling av isolerade och avgränsade tumörer, vilket är anledningen till att det är förstahandsvalet för plasmacytom (en neoplasma, exakt, isolerad till begränsad).
Visste du att ...
Tumörer som, eftersom de är isolerade och begränsade, lämpar sig mycket väl för strålterapi definieras med termen "radiokänsliga tumörer".
Kirurgi: Vad innebär det och när används det?
Mycket sällan tillämpas den kirurgiska behandlingen av plasmacytom i avlägsnande av tumörproliferationszonen.
För att motivera användningen av kirurgi kan vara:
- Förekomsten av ett ensamt extramedullärt plasmacytom, utom i fall av cancer i näsområdet (av estetiska skäl);
- Förekomsten av ett ensamt plasmacytom i benet som ger skelettinstabilitet eller kontinuerliga frakturer i den drabbade bendelen.
Kemoterapi: Vad är det och när behövs det?
Kemoterapi är administration av läkemedel som kan döda snabbt växande celler, inklusive cancerceller.
Normalt behandlar läkare plasmacytom med kombinationen strålbehandling-kemoterapi, när de vill genomföra en ännu mer kraftfull behandling mot neoplasman.
Som förväntat, i närvaro av plasmacytom, är användning av kemoterapi reserverad för några få omständigheter.
Nyfikenhet
Kemoterapimedicin för behandling av plasmacytom är samma kemoterapimedicin som används för behandling av multipelt myelom.
Efter behandling: Vad händer?
Alla som har utvecklat ett plasmacytom och har genomgått alla lämpliga behandlingar måste i slutet av det senare följa ett uppföljningsprogram som inkluderar laboratorietester på blod och urin och avbildningstester med jämna mellanrum. I syfte att övervaka svaret på terapi på lång sikt.