Faktum är att orsakerna till inre knäsmärta inkluderar: knäartros, mediala kollaterala ligamentskador, mediala meniskskador, reumatoid artrit, gåsbenbursit eller anserine bursit, i mellan-patellärviken och blåmärken i medialknäet.
Kort anatomisk återkallelse av knäet
Knäet är den viktiga synoviala leden i människokroppen, som ligger mellan lårbenet (överlägset), skenbenet (sämre) och knäskålen (främre).
Dess anatomi är ganska komplex och inkluderar:
- Ledbrosket, som täcker lårbens nedre yta, knäskålens insida och mitten av skenbenets övre yta, skyddar alla dessa ben mot inbördes friktion;
- Synovialmembranet, som täcker leden inifrån och producerar ledvätskan, en vätska med en smörjande verkan för alla knäets inre strukturer;
- Säkerhetsbanden, korsbandet och knäskålssenan, som tillsammans garanterar fogets stabilitet och korrekt inriktning mellan lårbenet och skenbenet;
- De synoviala påsarna, som är små säckar av synovialmembranet, fyllda med en smörjvätska som mycket liknar ledvätskan;
- Den inre menisken (eller medial menisk) och den yttre menisken (eller lateral menisk), som är broskkuddar med en dämpnings- och friktionsfunktion, belägna på sidorna av skenbenets övre yta.
Inre knäsmärta betyder smärta i den mediala delen av knäet
"Inre knä" är slangbegreppet för den mediala delen av knäet.
Därför är inre knäsmärta, på specialistspråk, smärta i den mediala delen av knäet.
I anatomi är ordet "medial" synonymt med närheten till sagittalplanet, det vill säga den främre-bakre axeln som symmetriskt separerar människokroppen i två delar, vilket ger upphov till en högra och en vänster halva.
Vilken medicinsk figur behandlar inre knäsmärtor?
Orsakerna till inre knäsmärta är en fråga för ortopediska läkare, det vill säga läkare specialiserade på diagnos, behandling och förebyggande av patologier som kan påverka muskuloskeletala systemet.
Vem lider mest av inre knävärk?
Intern knäsmärta är ett vanligt symptom som kan drabba människor i alla åldrar och som har en "högre förekomst bland idrottare och i allmänhet mycket aktiva individer.
, har som sina vanligaste orsaker:
- L "artros i knäet;
- Skador på det mediala säkerhetsbandet;
- Skador på den mediala menisken;
- Reumatoid artrit;
- Den så kallade gåsbenbursit eller anserine bursit;
- Det så kallade mid-patellar fold syndromet;
- Blåmärken i det mediala knäet utan skador på ledkomponenterna.
Knäartros
Knäartros är kronisk inflammation i knäet, som härrör från degenerering av ledbrosket som finns på lårbenet och / eller brosket på menisken som finns på skenbenet.
Knäartros är tyvärr ett irreversibelt och progressivt tillstånd; det orsakar faktiskt skador på knäets brosk som är omöjliga att återhämta sig och med en tendens att förvärras med tiden.
Inom det medicinska området är artros i knäet tillståndet även känt som gonartros eller artros i knäet.
Visste du att ...
Artros är en form av artrit (inflammation i lederna); för att vara exakt är det en form av "slitage" artrit i ledbroskarna.
Av de många existerande formerna av artrit är artros den mest utbredda: bara i USA drabbar det 27 miljoner människor!
Skador på det mediala säkerhetsbandet
Medial collateral ligament, eller inre collateral ligament, är knäets ligament som ligger på den inre sidan av leden, med ursprung i den så kallade mediala epikondylen på lårbenet och slutar på den så kallade medialkondylen i skenbenet.
Skador på det mediala kollaterala ligamentet består av påfrestningar eller i värsta fall tårar i den bindvävsfibrösa vävnaden som utgör ligamentet i fråga.
Vanligtvis är ansträngningar och tårar i det mediala kollaterala ligamentet resultatet av en knäförstuvning efter ett plötsligt och abrupt trauma (dåligt fall, onormal vridning etc.).
Personer som spelar sport där plötsliga riktningsförändringar i löpning och hopp förväntas drabbas mest av skador på det mediala säkerhetsbandet (t.ex. fotboll, rugby eller basket) och äldre med gångproblem.
Inom medicin indikerar termen "stukning" en skada på "muskuloskeletala systemet, som kännetecknas av en" tillfällig förändring av de inre anatomiska förhållandena hos en "led och den därmed mer eller mindre djupa skadan på en eller flera artikulära komponenter .
Skador på den mediala menisken
Medialmenisken, eller inre menisken, är det halvmåneformade (eller C) -formade skiktet av fibröst brosk, som äger rum på den mediala delen av skenbenets övre yta och huvudsakligen tjänar till att absorbera stötar i leden. .
Skador på den mediala menisken består av skador, skador och splittringar av fibröst brosk som utgör den inre menisken.
I de flesta fall är mediala meniskskador resultatet av en knäförstuvning efter en plötslig och plötslig traumatisk händelse; mer sällan beror de på upprepade felaktiga påfrestningar på leden, som på sikt är skadliga för den inre menisken.
Visste du att ...
Det finns olika typer av medial meniskskada; de vanligaste typerna av mediala meniskskador innefattar: radiell lesion, flikskada, "skophandtag" -skada, longitudinell lesion och degenerativ lesion.
Reumatoid artrit
Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom i synoviala leder, som har som huvudmål det synoviala membranet och som med tiden bestämmer förändringen av ledkapseln, ledband och ledbrosk.
Reumatoid artrit är ett medicinskt tillstånd som härrör från ett fel i immunsystemet, vilket är orsaken till att det ingår i listan över autoimmuna sjukdomar.
Den exakta orsaken som förändrar immunsystemets funktioner och leder till reumatoid artrit är osäker; Det är dock ett faktum att faktorer som "tillhörande det kvinnliga könet, över 40 år, cigarettrökning och att ha kommit i kontakt med några patogener som" herpesvirus eller Epstein Barr -viruset.
Gåsbenbursit
Inom det medicinska området indikerar termen "bursit" "inflammation i en synovial bursa, det vill säga" inflammation i en av de synoviala membransäckarna som innehåller ledvätska, som är bland de karakteristiska elementen i ledled och som tjänar till att minska "friktion mellan ledband, senor och ledbrosk.
Gåsbenbursit är inflammation i synoviala bursa i knäet mellan det mediala kollaterala ligamentet och det så kallade gåsbenet (eller pes anserinus), dvs den mediala framträdande som finns på den proximala änden av skenbenet på vilket sartorius, gracilis och semitendinosus muskler är infogade.
Orsaker till gåsbenbursit kan vara:
- Direkt trauma mot synovialväskan som beskrivs ovan, för att orsaka skadan;
- Överanvändning av knäleden;
- Den onormala friktionen mellan den synoviala bursa som beskrivs ovan och en av de angränsande anatomiska strukturerna;
- Dålig stretch och dålig flexibilitet hos hamstrings.
Vid gåsbenbursit är smärtan i det inre knäet resultatet av den kompression som synoviala bursa, huvudpersonen i det aktuella tillståndet, utövar på de intilliggande ledstrukturerna efter dess inflammation och därmed svullnad.
Visste du att ...
Riskfaktorer för gåsbenbursit inkluderar fetma, knäartros och mediala meniskskador.
Mid-patellar fold syndrom
Inom medicin hänvisar termen "plica" till en "synovial led" en av de karakteristiska veck som finns på synovialmembranet.
Mid-patellar fold syndrom är irritation, följt av inflammation, av en av de typiska veck som finns på den mediala delen av synovialmembranet i knäet.
I allmänhet är mittpatellärvikssyndromet relaterat till överanvändning av knäet: det kan till exempel orsakas av kontinuerlig upprepning av en flexionsrörelse.
Mediala knäskador
Blåmärken i knäet i medialområdet är skador på den inre delen av knäet som inte äventyrar ledstrukturens integritet, men som fortfarande är ansvariga för smärta.
Vanligtvis är ursprunget till inre knämärken ofrivilliga fall eller slag som direkt påverkar den inre sidan av leden.
Inre knäskador är ett tillstånd av mild klinisk betydelse.
Orsaker till inre knäsmärtor hos unga människor
Hos unga är de vanligaste orsakerna till inre knäsmärtor något annorlunda än de som rapporterats för vuxna och äldre.
Specifikt är dessa orsaksfaktorer:
- Patellär subluxation;
- Patellar eller patellar tendonit;
- Tibial apofysit eller Osgood-Schlatter syndrom.
Komplikationer
Om orsaken är ett kliniskt relevant tillstånd som knäartros eller om behandlingen av den utlösande orsaken är olämplig, kan smärtan i det inre knäet få egenskaperna hos ett kroniskt tillstånd, vilket drabbar patienten även under utförandet av de mest triviala aktiviteter. dagligen (t.ex. att gå i trappor eller gå in eller ut ur bilen).
När ska man träffa en läkare?
Inre knäsmärta är ett symptom som bör oroa och få den drabbade att träffa en läkare när:
- Det har pågått i flera dagar;
- Trots resten och isens applicering kvarstår den och visar inga tecken på förbättring;
- Det är resultatet av en knäförstuvning;
- Det är associerat med flera andra symptom (t.ex. ledstelhet, svullnad, minskad ledrörlighet, etc.).
och antiinflammatorisk, som många underskattar.
Som regel, i närvaro av inre knäsmärtor, rekommenderar läkare att applicera is 4-5 gånger om dagen, i minst 15-20 minuter;
- Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Tack vare sin antiinflammatoriska effekt lindrar NSAID: er den smärtsamma känslan; - Applicering, runt knäet, av ett elastiskt kompressionsband.
Användningen av ett elastiskt kompressionsband tjänar till att mildra eventuell svullnad och en eventuell känsla av instabilitet i knäet; - Höjning av nedre extremiteten.
Att hålla nedre extremiteten förhöjd minskar blodtillförseln till knäet; mindre blodflöde till ett smärtsamt knä lindrar smärta och hjälper till att lösa eventuella svullnader.
Vad ska jag göra om konservativ terapi misslyckas?
Om din inre knäsmärta kvarstår trots ovanstående konservativ behandling, kommer din läkare att föreslå mer invasiva behandlingar, milt eller signifikant (beroende på omständigheten), inklusive:
- Lokal injektion av kortikosteroider.
Kortikosteroider är mycket effektiva antiinflammatoriska läkemedel; på grund av deras möjliga negativa effekter använder läkare dem endast om det är absolut nödvändigt. - Användningen av ett knäskydd som stödelement för leden;
- Fysioterapi.
Avgörande för när inre knäsmärta och tillhörande symtom inte påverkas av fördelarna med vila, inkluderar sjukgymnastik stärknings- och töjningsövningar för alla muskler i den lidande nedre extremiteten; i synnerhet är det värt att notera vikten av att stärka musklerna i de nedre delarna lem. lår. - Tömning av överskott av vätska (terapeutisk artrocentes).
Den består i att introducera en speciell nål inuti det lidande knäet (för att vara exakt var det lokaliserar svullnaden) och aspirera.
Ofta följer den behandlande läkaren vid aspiration injektionen av ett antiinflammatoriskt läkemedel som tillhör kategorin kortikosteroider och / eller injektion av en hyaluronsyra. - Operationen.
Det är den mest invasiva lösningen någonsin, även om - det är viktigt att påpeka - idag är driftsteknikerna mycket mindre blodiga än tidigare.
Kirurgi blir den enda vägen framåt, när inte bara konservativa behandlingar, utan även de nyss nämnda (kortikosteroider, knäställning, etc.) har visat sig vara ineffektiva.
Hur orsaken till inre knäsmärta påverkar terapin
Vid den terapeutiska hanteringen av inre knäsmärta är orsaken till smärtan viktig eftersom:
- Det påverkar varaktigheten av konservativ terapi.
- Det påverkar sannolikheten för framgång för konservativ terapi.
- Det är det "element som planeringen av en eventuell sjukgymnastik" bygger på. Sjukgymnastikövningar varierar i förhållande till orsaken till inre knäsmärta.
- På samma sätt som det föregående fallet är det elementet på vilket planeringen av ett eventuellt kirurgiskt ingrepp bygger. För varje orsak till inre knäsmärta finns det en ad hoc kirurgisk behandling.
