Vad är det och varför görs det?
Blodutstrykningen är ett laboratorietest som gör det möjligt att få ett slags fotografi, en "ögonblicksbild av cellpopulationen som finns i en droppe blod. Genom utstrykningen på bilden är det faktiskt möjligt att utvärdera antalet - men också morfologin , mognadsstadiet och de numeriska procentsatserna - av röda blodkroppar, leukocyter och trombocyter.
Förutom antalet kan man därför också utvärdera formen på dessa celler; sålunda visar till exempel utstrykningen av en patient som påverkas av sicklecellanemi den typiska sickleconformationen av röda blodkroppar, som istället är för små vid mikrocytisk anemi och för stor i närvaro av makrocytisk anemi. Vidare är det genom utstrykningen möjligt att utvärdera hemoglobininnehållet i erytrocyterna, baserat på färgschemat om detta är normalt eller otillräckligt.
Som visas i figuren, tack vare blodutstrykningen är det också möjligt att markera förekomsten av parasiter, såsom de som är ansvariga för malaria, hjärtmask och sömnsjuka. Vi talar därför om ett värdefullt diagnostiskt hjälpmedel, ett andra nivåstest som dock kräver en viss fingerfärdighet och erfarenhet från operatörens sida. I allmänhet följer utförandet av utstrykningen en förstahandsundersökning, t.ex. misstänkt Det fullständiga blodtalet är ett automatiserat test som bestämmer antalet blodkroppar; utstrykningen, å andra sidan, är en manuell undersökning, som innefattar observation och direkträkning av dessa celler.
När du tar utstrykningen
Din läkare kan ordinera ett blodprov när:
CBC och differential leukocyttal indikerar en misstanke om abnormitet eller omogna celler;
i närvaro av misstanke om brist, sjukdom eller störning i produktionen av blodkroppar;
du vill övervaka effekten eller biverkningarna av en behandling (t.ex. kemoterapi) eller utvecklingen av en hematologisk sjukdom (t.ex. leukemi).
Hur görs ett blodprov?
För att göra ett utstryk
- placera en droppe av patientens blod nära slutet av en speciell bild som fungerar som en bas, lämpligt tvättad, avfettad i alkohol och noggrant torkad.
- nära slutet av bloddroppen som är längst bort från motsvarande sida av basalbanan, placera den kortare sidan av en andra markglidning något mindre än den föregående i en vinkel på cirka 40 °
- dra markglaset mot droppen, så att den senare sprider sig med kapillaritet längs kontaktlinjen för de två objektglasen.
- skjut markglaset mot den motsatta änden, med konstant, snabb och lätt rörelse, för att få utstrykningen;
- torka utstrykningen, fortsätt sedan till det specifika fixerings- och färgningssteget
- en specialist (laboratorieläkare) undersöker det blodprov som sålunda erhållits under ett mikroskop och gör en allmän bedömning av närvarande cellpopulationer, såsom antal, storlek, form och generellt utseende. Som visas på bilden i början av artikeln innehåller den streckade droppen tusentals erytrocyter, hundratals leukocyter och många blodplättar (cellfragment involverade i koagulation). Röda blodkroppar är de dominerande cellerna efter antal.
Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L