Inflammatoriska komplikationer
Inflammatoriska komplikationer av prostatabiopsi får körteln att svälla, vilket kan växa till den grad att normalt urinflöde hindras; även i denna ganska sällsynta omständighet (<1%) kan det vara nödvändigt att placera en kateter som ska underhållas i några dagar. För förebyggande ändamål, särskilt vid en mycket skrymmande prostata eller en större inflammation i densamma, kan läkaren besluta att applicera blåsekatetern omedelbart efter undersökningen och hålla den på plats i några timmar.
INFEKTIVA komplikationer
I närvaro av infektiösa komplikationer (cystit, infektiös prostatit och epididymit) är svårigheter att urinera vanligtvis förknippad med urinrörsutsläpp och mer eller mindre hög feber, vilket när det blir särskilt högt kräver sjukhusvistelse; i detta fall kommer antibiotika till nytta, vars användning kommer att fortsätta i några dagar från slutet av biopsin.
Många av de komplikationer som anges i detta kapitel kan förebyggas, eller åtminstone mildras, genom att noggrant följa instruktionerna från urologen om hur de ska förbereda sig för undersökningen.
Allergiska komplikationer
Utseendet på allergiska reaktioner på det bedövningsmedel som används är ganska sällsynt.
Pålitlighet
Är prostatabiopsi ett tillförlitligt test?
Antalet prover som tas under prostatabiopsi måste vara sådant att man får ett betydande provtagning för histologisk undersökning.
Med tanke på dess ofta små storlek kan det faktiskt hända att prover inte tas i överensstämmelse med tumören, vilket leder till falska positiva (ämnen som enligt cytologisk undersökning verkar friska när de i verkligheten lider av prostatacancer). Därför, även om resultatbiopsin utesluter förekomst av en tumör, en ny PSA -kontroll är vanligtvis nödvändig; i närvaro av ytterligare kliniska misstankar kommer en ny prostatabiopsi därför att vara nödvändig efter några månader.
Å andra sidan står läkare inför den viktiga risken för överdiagnos, det vill säga att upptäcka och behandla tumörer som - om de inte hade diagnostiserats - inte skulle ha orsakat patienten betydande problem och inte skulle ha orsakat hans död. risken är i själva verket att efter en positiv prostatabiopsi beslutar läkaren att fortsätta med kirurgisk avlägsnande av körteln, med de relativa konsekvenserna av inkontinens och impotens som ofta följer med efter operationen. Ett särskilt svårt val därför, med tanke på att, som vi har sett väldigt ofta, den borttagna tumören, med allt det innebär på psykologisk och fysisk nivå, inte skulle ha orsakat betydande skador under ämnets livslängd.
Förberedelse
Hur förbereder du dig för en prostatabiopsi?
För att minimera risken för komplikationer är det viktigt att förberedelserna för prostatabiopsin görs enligt läkarens ordination. Till exempel, för att förhindra allvarliga blödningsepisoder är det viktigt att sluta ta läkemedel som minskar blodets koagulationsförmåga, såsom warfarin (Coumadin), acenocoumarol (Sintrom) och NSAID (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen, etc.).); Detsamma gäller växtbaserade tillskott med samma egenskaper (som Ginkgo Biloba, ingefära och vitlök). Suspensionstiden fastställs av läkaren (det kan vara upp till två veckor), som också fastställer behovet av eventuella ersättningsterapier.
För att undvika smittsamma komplikationer kan sjuksköterskan injicera en injektionsflaska med antibiotika i muskeln under biopsin. Alternativt kan oral eller parenteral (injektiv) antibiotika krävas från en dag före undersökningen upp till tre dagar.
Inom fyra / fem timmar från undersökningen är det nödvändigt att utföra en rengörings lavemang ("päron") (finns på ett apotek enligt läkarens råd) , vägleder urologen mot en mjukare prostatabiopsi. En annan viktig rekommendation är att ställa upp för tentamen med en tillräckligt full urinblåsa (inte för mycket), medan fasta normalt inte krävs.
På grund av användning av bedövningsmedel är det lämpligt att patienten kommer till tid för prostatabiopsi tillsammans med någon; i slutet av proceduren är det i själva verket inte tillrådligt att köra bilen, snarare kan patienten hållas under observation under en tid; sällan, under prostatabiopsin, uppstår en lätt och övergående blodtrycksminskning, med utseendet svettning och känsla För att förhindra dessa lipotymiska episoder (svimning) kan en lätt sedering administreras, vilket orsakar en avmattning av reflexer även under timmarna efter prostatabiopsin, vilket gör det farligt att utföra aktiviteter som kräver samordning och uppmärksamhet, t.ex. körning fordon.
Andra artiklar om "Prostatabiopsipreparat"
- Prostatabiopsi, tillförlitlighet och komplikationer
- Prostatabiopsi