Totalt kolesterol - hyperkolesterolemi

i blodet, vilket växer för att överstiga de värden som anses vara normala för referenspopulationen.

För att korrekt uppskatta patientens kardiovaskulära risk, förutom den totala mängden kolesterol i blodet, är det viktigt att känna till dess fraktioner: HDL - vanligen kallat bra kolesterol - och LDL eller dåligt kolesterol.

därför transporteras kolesterol i blodet av lipoproteinmolekyler, kallade lipoproteiner.

Dessa består av ett lipidhjärta - rikt på kolesterol och andra fettlösliga ämnen - som omges av ett protein- och fosfolipidskal.

På grund av sin speciella sammansättning kallas dessa molekyler för plasmalipoproteiner.

Lipoproteiner klassificeras på grundval av densitet, som minskar när lipidhalten ökar och vice versa.Särskilt utmärks lipoproteiner med densitet:

• Mycket låg (VLDL);
• Låg (LDL);
• Medel (IDL);
• Hög (HDL).

LDL transporterar kolesterol från levern till periferin, vilket främjar dess avsättning på väggarna i de viktigaste artärkärlen.

HDL, å andra sidan, transporterar kolesterol från kroppens periferi till levern och fungerar som ett slags avlägsningsmedel som kan rensa artärerna för kolesterolavlagringar.
Det är därför inte förvånande att epidemiologiska studier upprepade gånger har visat att LDL -kolesterolnivåer är positivt korrelerade med hjärt -kärlsjukdom (ju högre deras nivå, desto större risk), medan för HDL -kolesterol finns det en negativ korrelation (högre är det goda kolesterolnivån, desto lägre kardiovaskulär risk).

i blodet (kolesterol) är ett av de mest föreskrivna testerna för att bedöma tillståndet för en persons cirkulationssystem.

• Totalt kolesterol uttrycker den totala mängden kolesterol som finns i de olika lipoproteinerna (LDL + VLDL + HDL). Ett värde under 200 mg / dl blod anses normalt.
• Förutom totalt kolesterol är det också viktigt att mäta mängden av de två huvudtyperna av kolesterol, nämligen LDL- och HDL -fraktionerna.
  • Idealvärdet för HDL är lika med eller större än 50 mg / dl blod: ju mer det finns i cirkulationen, desto mer minskar risken för cirkulationsstörningar.
• Förhållandet mellan värdet av totalt kolesterol och värdet av HDL indikerar då risken för kardiovaskulära händelser som en person kör. Antalet som uppnås bör vara:
  • mindre än 5 för män och 4,5 för kvinnor.

och / eller hjärt -kärlsjukdom.
Ofta orsakar hyperkolesterolemi inte symtom, liksom arteriell hypertoni (t.ex. huvudvärk och yrsel), och det är inte ens så synligt som övervikt.
För detta är det nödvändigt att regelbundet kontrollera mängderna:

• Vuxna bör få sina kolesterolnivåer mätt vart femte år eller oftare om de har en eller flera riskfaktorer för hjärt -kärlsjukdom.
• Barn och tonåringar bör dock testas mellan 9-11 och 17-21 år.

(minskad aktivitet i sköldkörteln);

Diabetes (kronisk metabolisk sjukdom);

Leverdysfunktion (till exempel på grund av verkan av virus eller alkoholmissbruk);

Nefrotiskt syndrom (på grund av förändring av njurglomeruli och kännetecknas av förlust av protein i urinen).

Långvarig användning av vissa läkemedel kan också bidra till ökningen av kolesterolemi. Ur denna synvinkel är de läkemedel som är mest utsatta:

• Immunsuppressiva medel;
• Antiretrovirala medel;
• Aromatashämmare;
• Kortisoner;
• Orala preventivmedel;
• Anabola steroider.

Det finns också en särskild form av hyperkolesterolemi, kallad ärftlig eller familjär, som är associerad med en rad mutationer i LDL -receptorgenen, som finns på kromosom 19.
Kolesterolemi kan påverkas av livsstil. I synnerhet kan en felaktig kost öka LDL -kolesterolnivåerna, medan en stillasittande livsstil hjälper till att hålla HDL -nivåerna låga.

En viktig roll spelas också av rökning, vilket minskar den anti-sklerotiska effekten av HDL-kolesterol.

plötsligt tar över måste du vara försiktig.
Villkoret kan faktiskt indikera närvaron av:

• Leverstörningar;
• Malabsorptionssyndrom;
• Undernäring;
• Anemi;
• Hypertyreos.

Å andra sidan har den farmakologiska minskningen av kolesterol ingen bevisad skadlig effekt.
Under barndomen är hypokolesterolemi en mer alarmerande situation. Under tillväxten är faktiskt kolesterol avgörande för att bygga membranen i centrala nervsystemet och andra organ. Av detta skäl kan problem uppstå om kolesterol inte finns i tillräckliga mängder. I synnerhet finns det genetiska sjukdomar (hypobetalipoproteinemier) där LDL -kolesterolemi är nästan odetekterbar och är förknippad med mental retardation, neurologiska underskott, hepatosteatos och andra komplikationer.

. Tolkningen av värdena bör alltid göras av läkaren, även med hänsyn till den övergripande kliniska situationen.

på 9-12 timmar, under vilka det bara är tillåtet att dricka vatten. Under dagarna före blodprovtagningen är det viktigt att följa din vanliga livsstil och inte att variera kosten för att få objektiva parametrar.

kardiovaskulär beror faktiskt inte enbart på kolesterolemi.
Men om kolesterolvärdena inte är optimala är det nödvändigt att förstå orsaken till ökningen.I alla fall, för att sänka hyperkolesterolemi är det nödvändigt att ingripa på de bakomliggande orsakerna; i detta avseende kommer läkaren att kunna ange de mest lämpliga strategierna för att hantera situationen.
En ökning av totalt blodkolesterol kan bero på genetiska orsaker, lever- eller njursjukdomar, alkoholism, diabetes, vissa mediciner (t.ex. vissa antibiotika, androgener och steroider) och graviditet. De som äter en kost rik på animaliskt protein och fett kan också ha höga kolesterolnivåer i blodet.

och en stillasittande livsstil.
Enbart totalt kolesterol är dåligt förutsägbart för kardiovaskulär risk; ett tillstånd där det totala kolesterolet är normalt men HDL -fraktionen är särskilt låg är mycket farligare än ett tillstånd där total kolesterolemi överskrider gränsvärdet 200 mg / dL men HDL -fraktionen är högre i procent.
Den kardiovaskulära risken ökar starkt för särskilt höga kolesterolnivåer (> 250 mg / dL).

Totalt kolesterol och kardiovaskulär risk

mg / dL

mmol / L

Tolkning

<200

<5,2

Önskvärda värden

200 - 239

5,2 - 6,2

Totalt kolesterol nära gränsvärdena som avgränsar överskottet

> 240

>6,2

Överdrivna värden

LDL -kolesterolemi och kardiovaskulär risk

mg / dL

mmol / L

Tolkning

<70

<1,8

Optimala värden för personer med hög kardiovaskulär risk

<100

<2,6

Optimala värden för personer med medelhög kardiovaskulär risk

100 - 129

2,6 - 3,3

Optimalt LDL -kolesterol för friska människor

130 - 159

3,3 - 4,1

LDL -kolesterolemi nära gränsvärdena som avgränsar överskottet

160 - 189

4,1 - 4,9

Förhöjt LDL -kolesterol

>190

>4,9

Mycket högt LDL -kolesterol

HDL -kolesterol och kardiovaskulär risk

mg / dL

mmol / L

Tolkning

<40 om man
<50 om kvinna

<1,03

Lågt HDL -kolesterol, ökad kardiovaskulär risk

40-59

1,03-1,55

Normalt HDL -kolesterol

>60

>1,55

Högt HDL -kolesterol, ett optimalt tillstånd som skyddar mot kardiovaskulär risk

Triglyceridemi och kardiovaskulär risk

mg / dL

mmol / L

Tolkning

< 150

<1,7

Önskvärda värden

150-199

1,7-2,2

Triglyceridemi nära gränsvärdena som avgränsar överskottet

200-499

2,3-5,6

Förhöjd triglyceridemi

>500

>5,6

Mycket hög triglyceridemi

I allmänhet bör LDL / HDL -förhållandet (erhållet genom att dividera det första med det andra) vara mindre än tre. På samma sätt bör förhållandet mellan totalt kolesterol och HDL -kolesterol vara mindre än 5 hos män och 4,4 hos kvinnor.
Personer som till exempel har överlevt en hjärtattack, liksom diabetiker och personer som har minst två av följande riskfaktorer anses ha hög kardiovaskulär risk:

• Rök;
• Hypertoni;
• Familjehistoria av kardiovaskulär sjukdom;
• HDL -hypokolesterolemi;
• Ålder över 45 om en man eller 55 om en kvinna.

Cirka 80-90% av det totala kolesterolet produceras autonomt av vår kropp, särskilt av levern, men också av binjurarna och könskörtlarna; den återstående procentsatsen täcks av mat.

Andra artiklar om "Totalt kolesterol - hyperkolesterolemi"

1. Kolesterolemi - hyperkolesterolemi
2. Högt kolesterol orsakar - hyperkolesterolemi