Övervakning och utvärdering av idrottaren som drabbats av kollaps på planen

Redigerad av Dr Stefano Casali

Sporthyponatremi: personer i riskzonen

Hyponatremi är den allvarligaste orsaken till kollaps som en följd av sportaktivitet. I princip sker det efter antagandet av hypotoniska vätskor, som inte innehåller natrium eller i ett minimum, för att klara av förlusten av allmänt hypertonisk svett.De vanligaste fallen inträffar i särskilt långa uthållighetstävlingar och är vanligare bland kvinnor, långsammare löpare och alla som dricker vatten istället för natrium-kompletterade sportdrycker Symtom på hyponatremi beror på svårighetsgraden av natriumbristen.

Normala värden för sodemi och svårighetsgrad av hyponatremi

En normal natriumkoncentration i blodet (eusodemi) varierar från 135 till 145 mEq / L. Under dessa värden kan graden av hyponatremi variera från mild till svår:

1. Lätt (natrium = 131-134 mEq / L), har vanligtvis inga symtom;

2. Måttlig (natrium = 126-130 mEq / L), obehag, illamående, trötthet, mental förvirring och den så kallade "fantomgången" eller ofrivilliga och upprepade rörelser i benen under vila kan förekomma);
3. Allvarlig (natrium <126 mEq / L), kan orsaka koma, stroke och till och med dödsfall.

Hur man känner igen sporthyponatremi: tecken och symtom

Blodprov som utförs på en hyponatremisk idrottare avslöjar vanligtvis en rektaltemperatur under 39 ° C och normalt blodtryck och hjärtfrekvens. Medvetenhetsnivån minskar alltid när man går från en måttlig fas till en mer allvarlig.

Hyponatremi orsakad av överflödig vätska får idrottaren att svälla och känna att ringarna, klockan och skorna är tätare än tidigare: i det här fallet har det skett en markant viktökning under tävlingen, men hyponatremiska idrottare kan också vara uttorkade eller ha lägre blodvolym, vilket förklaras av att de bara delvis har återhämtat sig från sina svettförluster med de hypotoniska vätskorna de har tagit. Denna hypotoniska typ av hyponatremi är ganska vanlig bland barn. snabbaste löpare.

Vad man ska göra i närvaro av suggestiva tecken på hyponatremi

Erfarenheten lär oss att vi kan tala om hyponatremi om rektaltemperaturen, blodtrycket och hjärtfrekvensen ligger inom normala värden för idrottaren som har drabbats av en kollaps och har en sänkning av den medvetna nivån. När idrottaren visar tecken på överhydrering är det absolut nödvändigt att undvika administrering av vätskor intravenöst eftersom det kan skada hjärtat eller till och med leda till döden.När idrottaren verkar uttorkad och antas ha en låg blodvolym, administreras saltlösning intravenöst tjänar till att återställa vatten och salter. I de allvarligaste fallen kan du välja att mycket hypertoniska saltlösningar (3-5%) ska injiceras mycket långsamt (mindre än 50 ml / h) för att hålla idrottarens allmänna förhållanden under konstant kontroll. Ganska allvarlig hyponatremi återhämtar sig på deras äger inom 1-3 timmars vila och stödjande vård. När urinen blir riklig och klar, återhämtar sig idrottaren.

Andra artiklar om "Hyponatremi och sport"

1. Muskelkramper och uttorkning
2. Synkope
3. Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter träning
4. Kollaps och sport
5. Kollaps och träning
6. Hypoglykemi och hypotermi hos idrottaren
7. Kollaps och sport: hur man ingriper
8. Plötslig sportdöd
9. Sudden Sports Death: Orsaker och förebyggande

Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L