ERITROCINA ® är ett läkemedel baserat på Erytromycin etylsuccinate
TERAPEUTISK GRUPP: Antibakteriella medel - Makrolider
Indikationer Erytromycin © Erytromycin
Erythrocin © är ett antibiotikum som är användbart vid behandling av infektioner i övre och nedre luftvägar, hud, mjuka vävnader som uppstår av känsliga bakterier som t.ex. Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Denna antimikrobiella kemoterapi är också indicerad vid kortsiktig profylax av bakteriell endokardit på grund av alfa hemolytiska streptokocker.
Verkningsmekanism ERITROCIN © Erythromycin
ERITROCINA © är ett antibiotikum baserat på erytromycin, en aktiv ingrediens som hör till kategorin makrolider och kännetecknas av en makrocyklisk laktonisk ring med 14 kolatomer.
Intaget oralt och gjort stabilt i en sur miljö genom tillsats av etylsuccinat, absorberas det av den enteriska slemhinnan som når sin plasmatopp från 1 till 4 timmar efter oral administrering och distribueras, bunden till plasmaproteiner, till de olika vävnaderna där, efter att ha utfört dess terapeutiska verkan med en halveringstid mellan 90 och 120 minuter, elimineras huvudsakligen genom gallvägen efter demetylering utförd av cytokroma enzymer CYP3A4.
Den bakteriostatiska aktiviteten utförs genom inhibering av proteinsyntes, garanterad av bindningen till 50S ribosomal subenhet som utövar ett steriskt hinder för att förhindra bindningen med peptidyltransferas, ett enzym som är ansvarigt för att förlänga peptidkedjan genom att kombinera de olika aminosyrorna syror i den begynnande kedjan.
Trots den goda terapeutiska effekten har olika mikroorganismer utvecklat resistensmekanismer som kännetecknas av:
- Syntes av effluxpumpar som förhindrar att antibiotikumet når terapeutiska koncentrationer inuti cellen;
- Ändring av det biologiska målet;
- Enzymatisk inaktivering av läkemedlet.
Utförda studier och klinisk effekt
1. EFFEKTIVITETEN av erytromycin vid mycoplasma pneumoniae -infektioner
Eur J Epidemiol. 1996 apr; 12: 131-4.
Gemenskapsutbrott av akut luftvägsinfektion av Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Studie som visar effekten av erytromycin vid behandling av Mycoplasma pneumoniae -infektioner, potentiellt farlig speciellt för små patienter under 5 år, där det dock är möjligt att observera några biverkningar av läkemedelsbehandling, såsom hypertrofisk pylorstenos.
Kostnad / nytta -förhållandet bör därför alltid beaktas
2. ERITHROMYCIN SOM PROCINETISKT MEDEL I PREMATUR
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001 maj; 84: F177-F182.
Randomiserad kontrollerad studie av oralt erytromycin för behandling av gastrointestinal dysmotilitet hos prematura spädbarn
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung och A Cheng
Experimentell studie som visar effekten av behandling med oralt erytromycin inte som ett antibiotikum utan som ett prokinetiskt medel hos för tidigt födda barn med svår tarmdysmotilitet.
3. MISBRUK AV ANTIBIOTIKA PÅ VETERINÄRFÄLTET
Antimikrobiella medel Kemoter. 2000 februari; 44: 267-271.
Antibiotikaresistens i Campylobacter Stammar isolerade från djur, livsmedel och människor i Spanien 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastaà ± ares, 2 Fernando Baquero, 3 och Carmen Torres1, *
Ännu en studie som visar närvaron i livsmedel av animaliskt ursprung av mikroorganismer som är resistenta mot antibiotika som används i medicinsk terapi, till exempel "erytromycin. Missbruk av antibiotika i veterinär- och jordbruksfält representerar ett allvarligt problem som kan öka antalet resistenta arter, därför att minska den terapeutiska effekten.
Användningsmetod och dosering
Erythrocin ©
200 mg tuggtabletter av erytromycin;
600 mg belagda tabletter av erytromycin;
Granulat för oral suspension av 500 - 1000 mg erytromycin;
10% rekonstituerad suspension av erytromycin.
Doseringsschemat beror uppenbarligen på patientens fysio-patologiska egenskaper, såsom ålder, komorbiditet, svårighetsgrad av den kliniska bilden, allmänt hälsotillstånd och det valda läkemedelsformatet.
Vanligtvis rekommenderas det hos vuxna att ta en tablett med 600 mg 3 gånger om dagen eller en dospåse med 1000 mg två gånger om dagen.
Varningar Erythrocin © Erythromycin
Levermetabolismen och gallutskillnaden som kännetecknar eliminationsfarmakokinetiken för erytromycin kan leda till störningar i leverfunktionen efter långvariga intag över tid.
På samma sätt kan störningar i leverfunktionen allvarligt äventyra de farmakokinetiska egenskaperna hos antibiotikumet genom att variera både dess terapeutiska effekt och dess säkerhetsprofil.
Användningen av erytromycin © i pediatrisk ålder bör utvärderas noggrant av läkaren med allvarlig hänsyn till de biverkningar som är förknippade med erytromycinbehandling samt valet av lämpligt format är upp till läkaren baserat på patientens fysio-patologiska situation och svårighetsgraden av hans kliniska bild.
I allmänhet rekommenderas en eller två droppar ögondroppar 3-4 gånger om dagen eller 3-4 dagliga appliceringar av oftalmisk salva.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Användningen av ERITROCINA © under graviditeten och under den efterföljande amningsperioden bör begränsas till fall av verklig och oundviklig nödvändighet, alltid under överinseende av din gynekolog.
Interaktioner
Det är användbart att komma ihåg hur den hepatiska metabolism som är typisk för erytromycin skulle kunna utsätta den aktiva principen för farmakokinetiska variationer kopplade till administrering av andra läkemedelssubstrat av cytokroma enzymer.
Därför är det lämpligt att ägna största uppmärksamhet åt samtidig administrering av Carbamazepine, Ciclosporin, Fenytoin, Esobarbital, Terfenadine, Triazolam, Ergotamine, Digoxin och andra orala antikoagulantia.
Kontraindikationer Erythrocin © Erythromycin
Erythrocin © är kontraindicerat hos patienter med överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena.
Oönskade effekter - Biverkningar
Erythrocin © terapi kan leda till att gastrointestinala reaktioner som kramper, buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré, leverdysfunktion med ökade transaminaser och kolestatisk hepatit uppstår.
Kliniskt relevanta allergiska manifestationer har endast sällan observerats och infantil hypertrofisk pylorstenos hos barn.
Notera
ERITROCINA © är ett läkemedel som är obligatoriskt receptbelagt.
Informationen om ERITROCINA © Erythromycin som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
