Kolonmelanos - annars känd som kolonpseudomelanos - är ett godartat tillstånd, kännetecknat av utseendet av mer eller mindre intensiva brunaktiga nyanser på tarmslemhinnan. Termen melanos är emellertid felaktig, med tanke på att den brunaktiga färgen - eller till och med svart i de allvarligaste fallen - inte är kopplad till den ökade syntesen av melanin, utan till beständigheten av protein och lipidsubstanser (lipofuscin) inuti makrofagerna som befolkar väggarna i detta tarmkanal.
Kolonisk melanos diagnostiseras genom koloskopi eller sigmoidoskopi; mer sällan ställs diagnosen efter mikroskopisk undersökning av biopsiprover av muscosa colica.
I figuren ovan, hämtad från läroboken "General and Applied Pharmacognosy av Alessandro Bruni, Ed. Piccin" hittar vi en lista över de viktigaste naturliga antrakinonlaxerminerna, ordnade efter kraften i deras laxerande effekt och efter betydelsen av den anhöriga Inte överraskande att de två egenskaperna går hand i hand och att när den ena ökar, ökar den andra också. Med tanke på hela denna utbredda kategori av naturliga laxermedel varierar den lindrande effekten också beroende på förhållandena där växten har växt och de bearbetningsmetoder som används för att producera läkemedlet. I syntetiska laxermedel å andra sidan renas den aktiva ingrediensen och exakt doserades.
Kolonmelanos är ett godartat tillstånd och anses inte längre vara cancerframkallande, även om det - särskilt tidigare - upprepade gånger har associerats med en ökad risk att utveckla kolorektal cancer.
I de flesta fall uppstår kolon melanos på grund av kronisk användning av antrakinon laxermedel (se figur). I synnerhet börjar de typiska brunaktiga nyanserna av kolikslemhinnan bildas efter cirka fyra månaders kontinuerlig användning av dessa hjälpmedel.
Förutom att vara väsentligen ofarlig är kolon melanos också reversibel, så länge användningen av antrakinonlaxermedel avbryts och ett annat tillvägagångssätt för problemet med förstoppning antas.
Andra möjliga orsaker till kolonpseudomelanos inkluderar alla tillstånd som kännetecknas av accelererad cellomsättning. Förekomsten av lipofusciner är i själva verket korrelerad med åldrande och apoptotiska fenomen.
Antrakinoner kan betraktas som prodrugs; i själva verket, när de väl har tagits, passerar de genom mag -tarmkanalen utan att absorberas; sedan, på tjocktarmsnivå - tack vare den lokala bakterieflorans ingripande - omvandlas antrakinonerna till sin aktiva form, starkt irriterande för tarmslemhinnan. Cellskador som orsakas av antrakinoner, förutom att de ger en laxerande effekt (ökad utsöndring och tarmmotilitet), skapar apoptotisk skada, med makrofag och ackumulering av lipofuscin inuti dessa celler i immunsystemet. Just denna ackumulering, som nämnts, ligger till grund för kolon melanos.
