Definition och orsaker
Axelbursit, även känd som subakromial bursit eller subdeltoid bursit, är en av de vanligaste orsakerna till smärta på framsidan och toppen av axeln.
En bursa är en liten vätskefylld säck inuti en led. Dess huvudsakliga funktion är att minska friktion under rörelser genom att förhindra att en muskel eller sena skadas genom att gnugga mot benet.
Subakromial bursa placeras mellan supraspinatus -muskeln, deltoidmuskeln och den akromiala processen i scapula. På grund av upprepade rörelser eller allvarliga trauma kan denna väska bli inflammerad och dra in vatten i den. När axelbursit orsakas av en våldsam påverkan eller är förknippad med en senskada, kan subakromial bursa också fyllas med blod.
Den kontinuerliga upprepningen av små traumatiska skador kan också leda till en kronisk ökning av bursa, vilket orsakar smärta som tenderar att bli kronisk utan att reagera på sjukgymnastik och rehabilitering.
Symtom
Symtomen på axelbursit liknar de som orsakas av "seninflammation i en eller flera muskler som utgör rotatorkuffen. Dessa två tillstånd uppstår ofta samtidigt och är resultatet av det så kallade" impingementsyndromet ". När den subakromiella bursa. den sväller, pressar på manschetten och "fångar" senorna och orsakar en "mekanisk irritation som ger upphov till" inflammation.
Vätskeansamlingen inuti bursa är ansvarig för den typiska smärtan som uppstår i den främre delen av axeln. Denna smärta accentueras vid palpation och tenderar att begränsa ledets rörlighet, vilket gör rörelserna smärtsamma.
I närvaro av en subakromiell bursit är aktiviteter där armbågen arbetar under axeln under bortförandet särskilt farliga (axelpress, långsam med skivstång, långsam med hantlar, platt bänk, lutande bänk, tunga sidlyft utförda med fart, haka)
Diagnos
Neer's impingement test är positivt (smärta uppstår när armen passivt lyfts framåt på scapula -planet). Direkt palpation över subakromial bursa är avgörande för diagnos (sökning efter svullnad och smärta). Diagnostiska undersökningar som röntgen och MRT behövs normalt inte men kan göras för att utesluta komplikationer (benfrakturer, manschettskador, impingementsyndrom)
Vård och behandling
Axelbursit reagerar vanligtvis positivt på vila och isbehandling i den akuta fasen. Antiinflammatoriska läkemedel har också visat sig vara effektiva för att främja läkning.
Efter denna första fas, efter 3-4 dagar från trauma, kan idrottaren tjäna på att hålla axeln varm eller genom att använda sig av lokala värmetillämpningar.
Om axelbursit inte reagerar positivt på denna typ av behandling, är lokala steroidinjektioner nödvändiga. Kortison kan emellertid försvaga senorna som kommer i kontakt med bursa, vilket gör att personen utsätts för skador på supraspinatus.
För ytterligare information: Läkemedel för behandling av bursit "
Andra gånger, när axelbursit blir kronisk, kan artroskopiskt kirurgiskt avlägsnande av bursa eller delar av det användas. Kan säkert återuppta sportaktivitet.
