Definition
"Tarmobstruktion" definieras som ett patologiskt tillstånd där passagen, i tarmkanalen, till fasta, halvvätska och gasformiga material förnekas. Med andra ord hänvisar tarmobstruktion till en fullständig eller delvis blockering av den fysiologiska transiteringen av tarminnehåll.
Orsaker
Tarmobstruktionen kan relateras till en mekanisk blockering (orsakad av ett fysiskt hinder: tarmhäftningar, gallstenar, bråck, Crohns sjukdom, kolorektala tumörer etc.) eller funktionell (följd av ett stopp av den enteriska muskulaturen: överdrivet intag av opioider, bakteriella infektioner, muskelavslappnande medel, bukoperationer, muskelsjukdomar, Parkinsons sjukdom). Återigen är tarmobstruktion ibland resultatet av en markant hydroelektrisk obalans, i sin tur orsakad av oförmåga att reabsorbera matsmältningssaft.
Symtom
De vanligaste symptomen som härrör från tarmobstruktion är: magkramper och smärtor, förstoppning, diarré, uttorkning, feber, uppblåsthet, magmassa, kräkningar. Även om symtomen uppenbarligen inte är särskilt allvarliga bör de inte underskattas med tanke på att symptomen kan degenerera och orsaka allvarliga störningar som till exempel peritonit (en följd av nekros och perforering av tarmkanalen), sepsis och chock.
Informationen om tarmobstruktion - läkemedel för att behandla tarmobstruktion är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar tarmobstruktion - läkemedel för behandlingen. Tarmobstruktion.
Mediciner
Medicinsk intervention är det smartaste alternativet att överväga vid allvarlig tarmobstruktion. Denna patologi borde faktiskt inte underskattas, eftersom den - som vi har sett - kan orsaka peritonit och andra allvarliga komplikationer.
Behandlingen av tarmobstruktion måste väljas utifrån orsaken som orsakade det. i alla fall är tidig diagnos ett avgörande element för att förebygga komplikationer.
Behandlingen av tarmobstruktion kräver sjukhusvistelse: vanligtvis fortsätter vi med införandet av ett rör genom näsan, som kan nå magen och tarmen (nasogastrisk eller näsa-tarmrör), för att lindra svullnad i buken, absorbera överskott av magvätska och dämpa kräkningar .
Vissa patienter behandlas genom att sätta in en kateter i urinblåsan, vilket är viktigt för tömning av urin; detta alternativ tillåter också att urin samlas in och analyseras i laboratoriet.
Funktionell tarmobstruktion - därför orsakad av en blockering av peristaltiken i den enteriska muskulaturen - tenderar att lösa sig själv; i detta fall måste patienten fortfarande vara under noggrann medicinsk observation. Om tillståndet inte förbättras på två dagar, är patienten administrerade läkemedel som kan främja muskelsammandragningar, användbara för att skjuta tarminnehållet mot utgången:
- Neostigmin (t.ex. Prostigmin): finns i ampuller (1 ml) för långsam intramuskulär / intravenös injektion eller i tabletter som ska tas i munnen. Intestinal peristaltik observeras efter 20-30 minuter efter injektionen. Så småningom är det möjligt att applicera en lavemang (150-200 ml med 15-20% glycerin) efter 30 minuter från injektionen.
Mekanisk tarmobstruktion kan ibland också behandlas med bredspektrumantibiotika (t.ex.
Ibland opereras patienten, särskilt när tarmobstruktion beror på mekaniska orsaker; det sista terapeutiska alternativet är uppenbarligen extremt och bör endast övervägas för de patienter som visar tecken på vävnadsnekros. Kirurgisk terapi för behandling av tarmobstruktion består i att ta bort alla tarmdelar vid nekros.
