Neurologisk störning, ansiktsförlamning beror på en "funktionell förändring av ansiktsnerven (eller VII kranialnerven), en förändring som kan uppstå från oigenkännliga orsaker (Bells pares), en huvudskada, en" infektion, en episod av stroke eller en tumör.
Ansiktsförlamning uppvisar karakteristiska symptom och tecken; dessa symtom och tecken består av: vida ögon, sänkning av munhörnet, svårigheter att göra ansiktsuttryck och le, rynkfri panna, orörligt ögonbryn och platt nasolabial veck.
För diagnos av ansiktsförlamning är en grundlig fysisk undersökning, en noggrann medicinsk historia och en neurologisk undersökning avgörande. ibland behövs också blodprov och avbildning.
Närvaron av en ansiktsförlamning kräver användning av terapi som syftar till att motverka den utlösande orsaken till tillståndet; bara med ett sådant tillvägagångssätt är det faktiskt möjligt att hoppas på återhämtning av ansiktsuttryck.
(dvs mellan Varolio -bron och medulla oblongata) och, genom sina oräkneliga konsekvenser, fördelas den i olika delar av huvudet för att innervera:
- Musklerna som är ansvariga för ansiktsuttryck; dessa inkluderar element som till exempel nedtryckaren i munvinkeln, den främre muskeln, orbicularis -muskeln i läpparna, ögats orbicularis -muskel, övre läppens muskelmuskel, procerus -muskeln, korrugeringen muskeln i ögonbrynet och sammandragningsmuskeln.
- Digastrisk muskel och stylohyoidmuskel; dessa muskler är involverade i att fungera som att tala, svälja mat, tugga och andas.
- Stapediusmuskeln i mellanörat; denna muskel styr rörelserna i stigbygeln, en av de tre öronen i mellanörat som är inblandade i processen att uppfatta ljud.
- Slemkörtlarna i näsan, munnen och svalget.
- Lacrimal körtlar.
- De submandibulära och sublinguala spottkörtlarna.
- Den främre 2/3 av tungan; här är innervationen av den känsliga typen och bidrar till den känslomässiga känsligheten i området i fråga.
Vad är orsakerna till ansiktsförlamning?
Flera tillstånd kan förändra ansiktsnervens funktion och därmed orsaka fenomenet ansiktsförlamning.
Bara för att nämna några av de viktigaste orsakerna, den funktionella förändringen av ansiktsnerven och den därpå följande ansiktsförlamningen kan identifieras med Bells pares, de kan bero på en "infektion eller huvudtrauma, de kan vara beroende av en tumör, de kan vara en följd av stroke etc.
Bells pares och ansikts pares
Bells pares är tillståndet till följd av inflammation eller kompression av ansiktsnerven.
Den exakta orsaken till denna störning är inte alls klar; experter är dock benägna att tro att det finns ett samband med någon virusinfektion i den 7: e kranialnerven.
Tal i handen, Bells pares är den främsta orsaken till ansiktsförlamning; tänk bara att det bara i USA drabbar cirka 40 000 människor varje år.
Lyckligtvis är Bells pares ett tillstånd från vilket det är möjligt att återhämta sig helt (endast sällan lämnar det oåterkalleliga märken).
När den identifieras med Bells pares, kallas ansikts pares också idiopatisk ansikts pares, eftersom den inte kan associeras med någon väldefinierad orsak.
Infektioner och ansiktsförlamning
Olika infektioner kan orsaka förlamning i ansiktet; dessa inkluderar:
- Borrelia, orsakad av bakterien Borrelia burgdorferi.
- Typ II Ramsay Hunt syndrom, orsakat av en reaktivering av viruset Herpes zoster dold på nivån av ansiktsnerven geniculate ganglion.
- Otitis media.
- AIDS, orsakad av HIV.
Visste du att ...
Där det är en vanlig infektion är borrelia ansvarig för 25% av ansiktsförlamningar.
Huvudstrauma och ansiktsförlamning
Om de är lokaliserade på det temporala benets nivå kan huvudskador orsaka mer eller mindre allvarlig skada på ansiktsnerven och utlösa de klassiska symptomen på ansiktsförlamning.
Vanligtvis är huvudskadorna i fråga en följd av ett fall; hos den nyfödda är det emellertid möjligt att de också uppstår från användning, under födseln, av sugkopp eller tång.
Ansiktstumörer och förlamning
Tumörer som härrör från en cell som utgör ansiktsnerven eller som uppstår i närheten av ansiktsnerven är ansvariga för ansiktsförlamning; tumörer med sådana egenskaper i själva verket orsakar komprimering av kranialnerven i fråga och ändrar följaktligen dess funktion.
Exempel på tumörer relaterade till ansiktsförlamning är hemangiom eller schwannom i ansiktsnerven, akustiskt neurom och neoplasmer i parotidkörteln.
Stroke och ansiktsförlamning
Stroke består av ett "avbrott i blodflödet till en specifik del av hjärnan, följt av nekros av den senare" på grund av brist på syre och näringsämnen (som transporteras av blodet).
En strokeepisod kan orsaka ansiktsförlamning när den påverkar artärerna som försörjer hjärnstammens glödlampa-pontinkoppling, som är platsen där ansiktsnervens motoriska nervceller är ansvariga för att kontrollera ansiktsmusklerna.
Andra orsaker till ansiktsförlamning
Andra möjliga orsaker till ansiktsförlamning är:
- Diabetes mellitus;
- Sarkoidos;
- Guillain-Barré syndrom;
- Moebius syndrom;
- Applicering av piercingar på ögonbrynet eller tungan (sällsynt, men möjligt).
- Vidöppna ögon;
- Sänkning av ett hörn av munnen;
- Svårighet att göra ansiktsuttryck och le
- Rynkfri panna och orörligt ögonbryn;
- Platt nasolabial vikning.
De ovannämnda manifestationerna gäller i allmänhet bara hälften av ansiktet, särskilt halvan innerverad av den komprometterade ansiktsnerven (OBS: kom ihåg att ansiktsnerven är en jämn och symmetrisk nerv, därför finns den i två kopior och distribueras på ett liknande sätt till höger och vänster om huvudet).
Det bör också noteras att vissa patienter klagar över alla symptom och tecken som anges ovan, medan andra bara är en del: den exakta symptomatologin beror i huvudsak på platsen för förändringen längs ansiktsnerven.
Andra symptom på ansiktsförlamning
Ibland orsakar ansiktsförlamning också:
- Minskad tårskada och därmed torra ögon;
- Sialorré (överdriven salivproduktion);
- Hyperacusis (överkänslighet för ljud) i kombination med öronsmärta;
- Svårt att äta och dricka
- Svårt att tala
- Förändring av smakkänslan på språklig nivå.
Dessa symtom och tecken förklaras av det faktum att ansiktsnerven också kontrollerar tårkörtlarna, de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna, stapediusmuskeln i mellanörat, två muskler - digastric och stylohyoid - viktiga för fonation, sväljning av mat och tuggning, och den känslomässiga känsligheten hos den främre 2/3 av tungan.
Det bör också noteras att:
- Om det beror på typ II Ramsay Hunt -syndrom, innebär ansiktsförlamning att det uppstår små blåsor inuti örat;
- Om det beror på en stroke kan ansiktsförlamning vara associerad med störningar som: förvirring, nedsatt medvetande, yrsel, förlust av koordination, synproblem och en känsla av svaghet som påverkar lemmarna på ena sidan av kroppen.
För att i detalj veta behandlingen av Bells pares rekommenderar vi att läsa vad som rapporteras här.
Vid Bells pares är användningen av smörjande ögondroppar och konstgjorda tårar mycket viktigt, eftersom det skyddar ögat som, eftersom det alltid är öppet, inte utsätts för korrekt smörjning och kontinuerligt utsätts för skadliga ämnen. Hälsa.
Behandling av ansiktsförlamning på grund av en tumör
När ansiktsförlamning är ett resultat av närvaron av en tumör, innebär behandlingen avlägsnande av tumörmassan för att dekomprimera ansiktsnerven och återställa normal funktionalitet.
Behandling av ansiktsförlamning på grund av stroke
Ansiktsförlamning på grund av stroke kräver i grunden terapi för att återställa normalt blodflöde till hjärnan (om slaget är iskemiskt) och rehabiliteringsterapi.
Ansiktsförlamningsterapi på grund av en infektion
Om ansiktsförlamning har ett infektiöst ursprung är det viktigt att behandla infektionen som är ansvarig för tillståndet för läkning.
.jpg)
