Vad är Bunions
Väskor är små vätskefyllda säckar som skyddar underliggande strukturer från friktion och överdriven stress. Bursae är vanligtvis mellan två senor, mellan ett ben och en sena, eller mellan dessa och den överliggande huden.
När påsarna utsätts för kraftig irritation på grund av mekanisk påfrestning som upprepad gnidning och stötar kan de bli inflammerade och öka ledfriktionen. Dessa tillstånd, kallade bursit, faller i två stora grupper: inflammatorisk bursit och hemorragisk bursit. Den första, oftare, kan vara av fysisk karaktär (gnidande bursit), kemisk (kemisk bursit) eller septisk (septisk bursit). Det senare uppstår däremot som ett resultat av traumatiska händelser som fall och olyckor.
Vissa inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit eller kronisk som gikt kan också orsaka bursit.
Att veta mer
Inflammatorisk bursit
Gnidande bursit
Gnidning eller funktionell överbelastningsbursit är vanligt hos idrottare och hos dem som utför arbetsaktiviteter som kännetecknas av upprepade rörelser. I dessa fall blir bursa på vilken senan vilar inflammerad på grund av överdriven gnidning och mekaniskt tryck som orsakas av rörelsen. Av denna anledning är sjukdomsuppkomsten i allmänhet långsam och förvärras med tiden. Gnidande bursit är huvudsakligen lokaliserad i axel-, armbåge- (tennisarmbåge) -regionen i knä-, höft- och hälregionen.
Orsaker
- upprepade rörelser
- skor för hårt
- brist på träning
DIAGNOS
vanligtvis ställs diagnosen bursit genom en objektiv (eller klinisk) undersökning genom att utvärdera patientens symptom. Diagnostiska undersökningar som röntgen och magnetisk resonans är normalt inte nödvändiga men kan göras för att utesluta komplikationer (benfrakturer)
SYMPTOM
För ytterligare information: Bursit Symptom
- Inflammationen ökar vätskeflödet in i bursa som blir svullen och smärtsam vid palpation. Om irritationen är särskilt intensiv verkar den överliggande huden varm, svullen och röd. De karakteristiska symptomen på patologin är därför:
- svullnad
- rodnad
- lokal temperaturökning
- smärta vid palpation och ibland vid rörelse
BEHANDLING
Om det inte behandlas på ett adekvat sätt tenderar bursit att förvärras tills det utvecklas till till och med ganska allvarliga infektioner. Av denna anledning är det bra att inte underskatta ovanstående symtom.
Till en början är vila det bästa vapnet, det är därför lämpligt att:
- avbryta omedelbart den fysiska eller arbetsaktivitet som genererade den.
- undvik att överbelasta regionen, avlasta det yttre trycket så mycket som möjligt och skydda det från eventuella trauma
- applicera ett kompressionsförband (lossa det om du känner en obehaglig stickning eller om huden får en blåaktig färg)
- kyla området genom att applicera is på det drabbade området, denna behandling hjälper till att minska svullnad och minska inflammation (4 dagliga förpackningar om 5-20 minuter under de första 2-3 dagarna)
Efter tre eller fyra dagar kan en varmvattenflaska appliceras för att minska smärta och muskelstelhet (15-20 minuter tre till fyra gånger om dagen)
Om det inte finns någon spontan regression av symtomen efter en veckas vila, är det lämpligt att konsultera en specialist. Läkaren kan sedan besluta att:
- suga upp överflödig vätska
- applicera lokala infiltrationer av kortikosteroider
- förskriva antiinflammatoriska läkemedel (läs mer: Läkemedel för behandling av bursit)
- rekommendera några fysioterapier som ultraljud, massage och kryoterapi för att främja läkning
- förskriva antibiotika om tillståndet förvärras (infektion och pusbildning)
- rekommendera kirurgisk borttagning
Smärtan börjar vanligtvis avta efter 4-5 dagar.
Tävlingsstoppstiden måste förlängas tills smärtan försvinner helt, men det är viktigt att göra små rörelser i de olika riktningarna från och med den andra veckan för att undvika att långvarig orörlighet tenderar att "blockera" leden, vilket minskar dess rörlighet (från undvik om smärtan inte har avtagit)Läkningstiderna, förutom komplikationer, är vanligtvis mellan 7 och 14 dagar
FÖREBYGGANDE
- kör på jämna ytor
- utför alltid en tillräcklig uppvärmning innan du börjar träningen
- alternativa gester och arbetsaktiviteter, undvika att upprepade gånger utföra samma rörelse
- rätta till eventuella posturala defekter
- använd lämpliga skor
- undvik överdriven ansträngning som inte stöds av adekvat atletisk träning
Kemisk bursit
Kemisk bursit orsakas av ackumulering av ämnen som härrör från inflammation eller senadegenerativa processer. Symptomen på sjukdomen liknar de som beskrivits tidigare. Eftersom behandlingen är en särskilt invalidiserande patologi överlåts behandlingen till läkaren som kommer att försöka blockera inflammationen genom lokala infiltrationer. eller möjligen genom att kirurgiskt ta bort den inflammerade bursa. Om den lämnas obehandlad kan kemisk bursit förkalka allvarligt och äventyra funktionaliteten hos hela leden.
Septisk bursit
De uppstår när vissa bakterier kommer i kontakt med den serösa bursa, till exempel genom en hudskada. Om septisk bursit diagnostiseras är det därför viktigt att kombinera ovanstående behandlingar med antibiotikabehandling och grundlig rengöring av huden med tvål och vatten.
Hemorragisk bursit
Hemorragisk eller traumatisk bursit uppstår efter ett våldsamt trauma som leden drabbats av. Den resulterande skadan kan direkt eller indirekt påverka bursa och orsaka blod att spilla inuti. Blodet orsakar i sin tur lokal irritation och i de flesta fall allvarliga koaguleringar, ökad friktion och främjar förkalkning .
Detta tillstånd förekommer oftare i kontaktsporter som rugby, basket och hockey; även studenter och anställda som håller armbågarna vilande på skrivbordet länge riskerar att utveckla sjukdomen i längden (elevens armbåge)
Symtom och behandling liknar andra former av knölar; förebyggande inom idrotts- och arbetsfältet kommer främst att syfta till att skydda lederna med hjälp av vadderade knäskydd, armbågsskydd och handledskuddar.
